Как утилизировать просроченные лекарства варианты уничтожения в ЛПУ и дома

Фото 1

Современное законодательство нашей страны не регламентирует утилизацию просроченных и непригодных к использованию медикаментов.

Однако существует ряд постановлений и инструкций Министерства здравоохранения Российской Федерации, которые предписывают, как следует обращаться с лекарственными отходами.

Из этой статьи вы узнаете:

  • что относят к лекарственным отходам;
  • почему важна их утилизация;
  • как их утилизируют в медицинских учреждениях;
  • что нужно делать с просроченными лекарствами дома.

Что относится к лекарственным отходам?

Фото 2

К группе лекарственных отходов относятся:

  • растворы,
  • гели,
  • эмульсии,
  • мази,
  • таблетки,
  • порошки

и другие виды медикаментов, которые потеряли свои свойства и не могут быть применены по назначению.

Среди них могут быть:

  • просроченные лекарства;
  • медикаменты, непригодные к использованию, в том числе из-за несоблюдения условий хранения;
  • отходы фармацевтической промышленности;
  • цитостатические препараты.

Два основных источника данного вида медицинских отходов: больницы и производящая медикаменты промышленность. Но и ЛПУ, и заводы, изготавливающие лекарства, имеют специально разработанные регламенты по утилизации отходов.

Хуже обстоит дело с препаратами, выбрасываемыми домохозяйствами, потому что не существует централизованной системы сбора, и все медикаменты попадают на свалки ТБО. Это несет в себе потенциальную опасность.

Лекарственные средства с истекшим сроком годности, а также отходы фармацевтической промышленности относятся к классу опасности «Г».

Сбор, транспортировка и уничтожение медикаментов осуществляется согласно правилам для данного типа отходов. Все меры по утилизации должны приниматься организациями, имеющими специальные лицензии для этого вида работ.

В каких случаях их нужно уничтожать?

Фото 3

Существует ряд случаев, при которых лекарственные средства считаются непригодными к использованию.

Препараты, хранящиеся в домашних аптечках, чаще всего отправляются на свалку, когда истекает их срок годности.

Но кроме срока годности, существуют и другие немаловажные критерии, которые определяют, что уже нельзя применять лекарство, и пришла пора его утилизировать.

Вот основные из них:

  • нарушение целостности упаковки, оболочки таблетки или ампулы;
  • стерлись или повреждены надписи на лекарстве так, что нельзя однозначно установить название, дату выпуска или срок годности;
  • произошло нарушение режима хранения, рекомендованного производителем;
  • внешний вид препарата не соответствует описанному в инструкции: произошло изменение цвета или консистенции, появился осадок.

Для аптек и лечебно-профилактических учреждений существует собственный строгий регламент, который описывает и другие возможные причины утилизации.

Это касается выявленного фальсификата, контрафактных и низкого качества препаратов. Все данные медикаменты подлежат немедленному уничтожению.

Как уничтожают медикаменты в ЛПУ?

Чтобы максимально обезопасить персонал и пациентов, разработан специальный регламент утилизации лекарственных средств в ЛПУ. Испорченные препараты нельзя просто собрать в мешок и выбросить.

Прежде чем их утилизировать, необходимо провести процедуру списания и составить соответствующий акт. Он станет основанием для фирмы, занимающейся уничтожением медицинских отходов, забрать и вывезти отходы.

Фото 4

При этом медицинские отходы класса опасности «Г» разрешено временно накапливать и хранить в медицинском учреждении.

Их упаковывают в контейнеры или мешки любого цвета, кроме красного и оранжевого.

В крупных медицинских учреждениях имеется собственное оборудование для утилизации и обеззараживания мед. отходов.

Для данных операций чаще всего применяют автоклавы и СВЧ-печи. Препараты нагревают до температур свыше 100 градусов по Цельсию, подвергая их термической деструкции.

Но медицинские пункты предприятий и учреждений, в том числе школ и детских садов, не имеют подобного оборудования. Кроме того, крупные ЛПУ тоже могут переработать не все отходы.

Поэтому сбором и уничтожением также занимаются специальные частные организации, которые осуществляют транспортировку, утилизацию и вывоз на полигоны.

Как утилизировать препараты из домашней аптечки?

Когда из домашней аптечки необходимо удалить лекарства, прием которых стал нежелателен и даже опасен, есть только два пути: помойное ведро и канализация.

Но прежде чем дома приступать к действиям, следует внимательно прочитать инструкцию к препарату – возможно изготовитель дал указания, как их утилизировать. Тогда нужно следовать данным рекомендациям.

Сливать лекарственные препараты с истекшим сроком годности в канализацию можно, только если производитель указал такой способ либо медикамент является полностью водорастворимым. В остальных случаях лекарства нельзя отправлять в канализацию.

Фото 5

Утилизация таблеток, сыпучих препаратов и других лекарств в твердом виде должна производиться таким образом, чтобы невозможно было их повторно использовать для приема внутрь.

Для этого существует рекомендация измельчать таблетки и перемешивать их с несъедобными субстанциями.

Но следует это делать аккуратно — так, чтобы не произошло вдыхание порошка и, как следствие, отравление.

Если нет уверенности, что удастся провести измельчение без проблем, то следует отказаться от данного этапа и переходить сразу к упаковке медикаментов.

Надо помнить, что вещества, содержащиеся в лекарствах, могут попасть в почву и затем в грунтовые воды. Это может иметь множество неприятных последствий, поэтому стоит особое внимание уделить упаковке медикаментов. Их следует утилизировать в прочных пакетах, плотно закрытых банках, а также других надежных контейнерах.

К сожалению, на территории Российской Федерации отсутствуют специализированные пункты приема испорченных медикаментов, а также нет единой системы, позволяющей утилизировать частным лицам данный вид отходов.

Особенно неприятна ситуация, когда дома есть невостребованные лекарства, которыми уже однозначно никто не будет пользоваться. Скорее всего, они долежат до окончания срока годности и будут выброшены в общий мусоропровод.

Следует помнить, что медикаменты ни в коем случае нельзя продавать. Продажа лекарств «с рук» противозаконна и грозит серьезным штрафом.

Но зато можно обменивать или отдавать даром лекарственные препараты. Желающих всегда хватает в социальных сетях.

Фото 6

Но это касается только пригодных к применению препаратов.

Использование просроченных лекарств опасно для здоровья.

Поэтому внимательно осматривать содержимое домашней аптечки не реже, чем раз в полгода – разумная рекомендация.

Кроме срока годности, стоит обращать внимание на внешний вид и препарата, и его упаковки.

Таблетки без упаковки, изменение цвета, стершийся срок годности – все это достаточные причины для того, чтобы избавиться от подозрительного лекарства.

Заключение

Утилизация просроченных или непригодных к использованию медицинских препаратов – важный этап на пути к поддержанию безопасности людей и окружающей среды как предприятиями, производящими лекарства, лечебными учреждениями, так и домохозяйствами.

Утилизация просроченных лекарственных средств: правила и порядок

Люди преимущественно выбрасывают просроченные медикаменты в контейнеры для мусора. Это неправильно, поскольку многие препараты при воздействии внешних факторов наносят вред экологии. Если это единичные случаи, то существенного риска не возникает. Но для аптек, медицинских учреждений утилизация лекарственных средств с истекшим сроком годности обязательна.

Чем опасны просроченные лекарства для окружающей среды?

Медицинские препараты после окончания срока годности опасны, поскольку происходит:

повышение риска возникновения побочных реакций;

нивелирование основного действия препарата;

расщепление оболочки (упаковки, вспомогательных компонентов).

Целесообразность избавления от просроченных препаратов обусловлена безопасностью пациентов. Но испорченные, старые медикаменты вредят не только людям.

Неправильное хранение или утилизация просроченных лекарственных средств ведут к тому, что под действием осадков, ультрафиолетовых лучей происходит выделение различных элементов. Токсичные, антибактериальные вещества, кислоты, опасные соли, щёлочи загрязняют почву, воздух, грунтовые воды. Это способствует распространению небезопасных соединений.

Насекомых, птиц, животных привлекает сильный аромат, вкус просроченных медикаментов.

Как утилизируются лекарства?

Вид переработки и уничтожения препаратов обусловлены их составом, классом опасности. Фармацевтическая продукция относится к группе «Г» медицинских отходов, поэтому утилизация лекарств происходит согласно санитарным правилам.

Медикаменты относятся к категории токсически опасных отходов. Поэтому таблетки, растворы требуется собирать и временно хранить внутри герметичных ёмкостей чёрного цвета . Затем проводится обработка опасного мусора, его переработка или уничтожение. Для этого используется оборудование (микроволновые печи, автоклавы).

Утилизировать требуется не только вещества, но и флаконы, поскольку они соприкасались с небезопасными элементами.

Законодательство об утилизации лекарств

Обращение с лекарствами, неподходящими для применения, закреплено нормативными актами:

  • ФЗ «О лекарственных средствах» от 22.06.1998г. №86;
  • Приказ Министерства здравоохранения от 15.12.2002г. № 382.
Читайте также:  Способы реабилитации после перелома шейки бедра

Приказом Минздрава утверждаются правила и порядок утилизации просроченных, фальсифицированных и контрафактных медикаментов, так же обязательной утилизации подлежат любые медикаменты, пришедшие в непригодность в связи с несоблюдением правил хранения, нарушением целостности упаковки.

Порядок уничтожения непригодных к использованию лекарств утвержден Приказом Минздрава России №330 от 12.11.1997 года и Постановлением Правительства Российской Федерации №674 от 03.09.2010 года.

Способы и этапы утилизации

Обращение с простроченными средствами проводится согласно санитарным правилам для медицинских отходов. Переработка лекарственных препаратов, как и другого мусора класса «Г» выполняется в несколько этапов:

  1. Дробление (измельчение).
  2. Обработка (обезвреживание).
  3. Уничтожение (захоронение, сжигание).

Утилизировать лекарства с истекшим сроком годности допустимо такими методами:

  1. Обработка водяным паром.
    Горячий пар сильным напором влияет на таблетки и другие твёрдые формы, нивелируя их токсичность.
  2. Обезвреживание химическими смесями.
    Смешивание медикаментов с хлорсодержащими составами при одновременном механическом воздействии.
  3. Дезинфекция в инсинераторах.
    Наиболее эффективный метод, поскольку препараты полностью сжигаются внутри оборудования. Происходит полное уничтожение лекарств.

Как правильно избавиться от лекарств дома?

На частное обращение с простроченными препаратами правила утилизации лекарственных средств не распространяются. Не существует и пунктов приёма аптечных материалов, пришедших в негодность, но есть рекомендации по этому поводу.

При изучении аннотации надо обратить внимание на информацию о ликвидации лекарства. Если производитель предоставил правила уничтожения медикамента, то надо придерживаться указанной инструкции.

Не рекомендуется спускать аптечные средства в канализацию. Это касается тех лекарств, инструкцией которых обозначен запрет на подобные действия.

Правила утилизации лекарств

Выброшенные таблетки (ампулы, мази) могут попасть в пищу к животным или людям, их могут взять дети для игры. Требуется достать таблетки из упаковок, измельчить (если это возможно), добавить к несъедобным отходам. Целесообразно переложить таблетки внутрь герметичных ёмкостей, предварительно добавив к ним песок или другие несъедобные, сыпучие веществами. Мусорный пакет требуется хорошо завязать.

Списание лекарственных средств с истекшим сроком годности на предприятии

В организациях утилизация просроченных медикаментов проводится согласно федеральным, региональным, внутренним нормативным актам. Такими учреждениями считаются лечебные, лечебно-профилактические предприятия, аптечные сети и производители медикаментов.

На предприятиях просроченные лекарства списываются согласно заключению комиссии. В состав комиссии руководители предприятия включают:

  • сотрудника, контролирующего сроки годности;
  • материально ответственное лицо;
  • представителя администрации;
  • бухгалтера.

По результатам работы комиссии составляется список для утилизации просроченных лекарственных средств. Обозначенные препараты собираются и временно хранятся как медицинские отходы класса опасности «Г» в оборудованных помещениях. Перевозка выполняется транспортом, оборудованным закрытым кузовом, нанесённой предупреждающей маркировкой.

Акт уничтожения просроченных лекарств

Переработкой, уничтожением медикаментов занимаются организации, с которыми у учреждений заключены соглашения. У исполнителя согласно законодательству есть лицензия на утилизацию лекарственных средств, поскольку работа сопряжена с потенциальной опасностью для людей и окружающей среды. Разрешение на деятельность выдаёт Росприроднадзор. Лицензия на утилизацию, выданная иной организацией, не является действительной.

Акт уничтожения лекарственных средств

Предприятия, которые выполняют уничтожение лекарств с истекшим сроком годности, их переработку, представляют заказчику акт о проведении работ. Документ подтверждает факт переработки лекарственных средств ответственной организацией. Акт об уничтожении — основание для проведения учёта медикаментов, финансовых расчётов с компанией-исполнителем. Образец документа можно скачать по этой ссылке.

Финансовый учёт утилизации лекарственных средств

Списание не подлежащих использованию препаратов влечёт финансовые расходы, поэтому учёт уничтожаемого материала в больницах, аптеках необходим. Утилизация просроченных лекарств проводится только компаниями, с которыми у предприятия, имеющего медицинские отходы «Г» класса, есть договор.

В соглашении обозначаются условия расчётов между заказчиком и исполнителем. Цена переработки обусловлена количеством материалов, их формой, физическими, химическими свойствами. Проведение и принятие работ подтверждаются актами.

Как утилизируют просроченные лекарства в других странах?

В переработке и уничтожении аптечных препаратов важную роль играет организация сбора потенциально опасных веществ у населения. Утилизация медикаментов во многих странах Европы начинается с того, что люди выбрасывают ненужные, испорченные лекарства в специальные контейнеры. Обычно такие ёмкости находятся на территории больниц или около аптек. Также практикуются различные программы сбора просроченных медикаментов. Самая активная из них «Take back».

На фоне постоянной озабоченности общественности экологической ситуацией в мире, утилизация лекарственных средств с истёкшим сроком годности во многих странах становится приоритетной среди переработки отходов. Это обусловлено тем, что медикаменты по уровню вреда приравниваются к опасному мусору.

Просроченные лекарства из-за химических особенностей при контакте с внешними факторами могут нанести непоправимый вред экологии. Поэтому правильная утилизация этой категории отходов необходима и закреплена законодательно.

Методы и правила утилизации медицинских отходов

Утилизация вакцин с истекшим сроком годности

Утилизация просроченной продукции: методы, акты, отчеты

Классификация и правила утилизации медицинских отходов

Уничтожение документов путем сжигания, шредирования, химической обработкой

Отходы класса А, Б, В, Г, Д в медицине: что к ним относится, сбор и утилизация

Как утилизировать лекарства с истекшим сроком годности

Что делать с лекарствами, пришедшими в негодность? Большинство людей просто выкидывают просроченные таблетки в мусорный бак. Но медикаменты – это химические соединения, которые могут нанести вред естественному балансу природной среды. Поэтому обращение с ними требует соблюдения определенных правил.

лекарства

Законодательство об утилизации лекарств

Порядок избавления от ненужных медикаментов регулирует САНПиН – «Санитарные правила и нормы». Этот нормативный документ в инструкции «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» устанавливает их классификацию из 5 групп, от «А» до «Д».

Дополнительная информация! В действующей классификации отходов врачебных учреждений соответствующая литера обозначает степень опасности «мусора» для человека и природной среды:

    — фактически не представляют опасности; — опасные, возможно инфицированные; — носители тяжелых заболеваний; — токсичные;
  • «Д» — содержащие в составе радиоактивные компоненты.

К токсичному утильсырью группы «Г» относятся:

  • лекарства, средства диагностики и обеззараживания, использование которых в дальнейшем невозможно;
  • отходы производств и предприятий фармацевтической сферы (лабораторий, фабрик, аптек и т.д.).

Это большинство таблеток, мази, гели, сиропы, растворы и эмульсии, которые больше не могут быть использованы по назначению. При избавлении от них необходимо руководствоваться правилами для отходов группы «Г».

лекарства в баночках и таблетки

Однако, нужно учитывать и имеющиеся исключения. Например, утилизировать ампулы из-под лекарственных препаратов, следует в зависимости от их содержимого. Так существует отдельно разработанный регламент – «Порядок уничтожения непригодных к использованию вакцин и анатоксинов». Он поясняет, что инактивированные вакцины – это класс «А», то есть неопасные отходы. А вот «живые» вакцины – уже класс «Б», и перед уничтожением их необходимо обеззараживать.

В целом лекарства должны быть утилизированы, если у них:

  • истек срок годности: даты выпуска средства и окончания срока возможного использования в обязательном порядке указываются на упаковке;
  • был существенно нарушен рекомендованный режим хранения: ряд препаратов можно хранить только со строгим соблюдением режима «холодовой цепи», некоторые растворы необходимо использовать сразу же после вскрытия ампулы, а ненужные остатки выбросить и т.д.;

шприц и ампула

  • повреждена упаковка: если нарушена целостность бумажной или пластиковой оболочки, то нельзя использовать те пилюли, которые оказались «в открытом доступе», так как они могли загрязниться, изменить свои свойства под воздействием воздуха и т.п.;
  • на упаковке стерты или неясно обозначены маркировка, данные о названии и допустимых сроках использования средства;
  • внешний вид лекарства не соответствует описанию в инструкции: таблетки или мазь изменили цвет и консистенцию, на дне флакона с эмульсией появился осадок или хлопья, возможность выпадения которых не указана производителем и т.п.

Обратите внимание! Многие медицинские препараты относятся к опасным токсичным отходам. Это значит, что попадая в естественную природную среду, они будут разрушать почву, отравлять воду, могут стать причиной гибели растений, животных и птиц, а в итоге – нанести вред и здоровью людей. Поэтому их нельзя просто выбрасывать с обычным мусором либо смывать в канализацию.

Читайте также:  Какое слабительное для грудных детей рекомендуют врачи

Как утилизируются лекарства

В лечебных учреждениях и на предприятиях фармацевтической сферы медикаменты утилизируются вместе с другими отходами, в соответствии с действующими законодательными актами и нормами.

  1. Допускается их временное накопление в емкостях, соответствующих классу опасности: например, для группы «Г» разрешена упаковка в закрывающиеся крышкой контейнеры, а затем – в специальные мешки черного цвета. Для накопления упаковок с медицинским мусором в учреждении выделяется особое место, соответствующее правилам хранения данного класса утильсырья.
  2. Обеззараживание и дезинфекция медикаментов в автоклавах и СВЧ-печах. Автоклав – установка, в которой стерилизация происходит в результате обработки загруженного сырья паром при температуре больше ста градусов по Цельсию. СВЧ-печь осуществляет дезинфекцию с помощью микроволн и нагрева до ста сорока градусов.
  3. Термическое уничтожение с помощью специального оборудования – инсинераторов и пиролизных установок, в которых утильсырье разлагается под воздействием высоких температур.
  4. Вывоз на свалки неопасной части мусора. Токсичные отходы должны транспортироваться на специальные полигоны для последующего захоронения.

Оборудование для утилизации лекарственных средств с истекшим сроком годности сегодня есть уже во многих лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ). Это позволяет избавиться от большей части отходов в ЛПУ самостоятельно.

Однако, не все учреждения могут решить подобную задачу без посторонней помощи. Например, постоянно работающие медпункты есть в каждом дошкольном образовательном учреждении (ДОУ). Но в детских садах не предусмотрено использование оборудования для утилизации лекарств.

В таком случае необходимо заключить договор с компанией, оказывающей услуги по утилизации просроченных лекарственных средств. Тогда в ДОУ нужно будет лишь собрать их в специальные емкости, а вывоз, обеззараживание, уничтожение фармотходов либо их отправку для захоронения на полигоне осуществят специалисты. По выполнении работ заказчику обязательно предоставляется акт об утилизации лекарственных препаратов.

Предприятия, предлагающие услуги по избавлению от медицинских отходов, должны иметь соответствующую лицензию.

Как правильно избавиться от лекарств дома

К сожалению, в России на сегодняшний день отсутствует практика приема пришедших в негодность лекарственных препаратов у населения. Поэтому, если вы беспокоитесь о возможном вреде от выбрасываемых вами в обычный мусорный бак медикаментов, можете воспользоваться следующими простыми советами:

  1. Внимательно изучите инструкцию лекарственного средства, возможно производитель указал, каким образом оно может быть выброшено.
  2. Не выливайте и не выбрасывайте остатки в канализацию, если это не разрешено инструкцией по применению средства.
  3. Освободите таблетки от бумажной или пластиковой оболочки и смешайте их с несъедобным мусором. Это необходимо сделать, чтобы химикат не попал в пищу животному или человеку. Неплохим решением будет использование для утилизации закрывающейся банки или плотной коробки, в которой препараты можно пересыпать песком или землей. Упаковки от пилюль по возможности мелко изорвите. За неимением твердой тары сложите мусор в пакет и плотно его завяжите.
  4. Вынесите из дома опасный мусор незамедлительно, чтобы он не стал «добычей» любопытных детей и домашних животных.

Важно! Не забывайте регулярно проводить ревизию своей аптечки. Необходимо вовремя избавляться от всех медикаментов с истекшим сроком годности, а так же тех, которые хранились неправильно. Помните, что употребление пришедшей в негодность таблетки не только не решит вашу проблему, но и может нанести дополнительный вред здоровью.

Мифы о домашней утилизации лекарственных препаратов

Широко распространены ошибочные мнения о максимально безопасном освобождении от фармацевтического «мусора» в домашних условиях.

Например, нередко можно встретить советы измельчить сами пилюли и таблетки перед выбрасыванием, чтобы исключить их повторное использование нашедшими людьми. Но в реальности это делать опасно, так как вы сами можете подвергнуться нешуточной «химической» атаке от неосторожного вдыхания образовавшегося порошка, попадания его на кожу или в глаза.

Так же не эффективен совет смешивать выбрасываемую фармацевтику с рассыпчатыми продуктами, чтобы визуально «спрятать» ее от посторонних глаз. В таком случае возможность попадания ее кому-либо в пищу только увеличивается, так как и люди, и животные, подбирающие еду в мусорных баках, отнюдь не брезгливы.

медикаменты на земле

Программа «Take back»

В некоторых странах программа приема лекарственных средств у населения уже работает. Ее название, «Take back», переводится с английского, как «забрать назад».

Сдать непригодные препараты можно в специальные пункты приема, расположенные в аптеках или лечебных учреждениях. Подобный опыт с успехом практикуется в Канаде и странах Евросоюза.

take back программа

О том, как правильно проводить утилизацию просроченных лекарственных средств, рассказывает фармацевт в следующем видео.

Сегодня практика утилизации лекарств в России по-прежнему оставляет желать лучшего. Не только обычные граждане за неимением доступной альтернативы продолжают выбрасывать всевозможные таблетки в обычный мусор. К сожалению, нередки и нарушения правил избавления от медицинских отходов среди врачебных учреждений и предприятий фармацевтической отрасли. В итоге огромное количество опасных медикаментов в нашей стране по-прежнему оказывается на обычных открытых свалках.

Порядок списания медикаментов в бюджетных учреждениях

Списание медикаментов в бюджетных учреждениях имеет особенности в документальном оформлении, а в бухгалтерском учете производится по правилам, применяемым к остальным материалам. В этой статье рассмотрим основные вопросы, связанные с данной темой.

Документальное оформление списания медикаментов

Медицинские средства отпускаются из аптеки для использования при оформлении накладной (требования), один экземпляр которой хранится в аптеке учреждения, а второй — у материально ответственного работника, получившего эти лекарственные запасы. На основании данных из накладных заполняется книга учета протаксированных накладных (требований) (ф. 7-МЗ), итоги за месяц из которой переносятся в отчет аптеки о приходе и расходе аптекарских запасов в денежном (суммарном) выражении (ф. 11-МЗ).

Для медицинских средств, которые должны дополнительно учитываться в предметно-количественном виде (спирт, ядовитые средства, лекарства, которые могут оказывать наркотический эффект, вещества, имеющие существенную стоимость, а также препараты, которые находятся на стадии исследования, и тара), оформляются специальные регистры:

  • книга предметно-количественного учета аптекарских запасов (ф. 8-МЗ):
  • ведомость выборки израсходованных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету (ф. 1-МЗ).

Если БУ не располагает аптекой, то лекарства поступают в отделения медицинского учреждения, минуя промежуточный пункт, в количестве, требуемом для осуществления текущей деятельности. При поступлении подписывается 4 экземпляра накладных для обычных лекарств (2 — для учреждения, 2 — для поставщика) и 5 экземпляров (2 — для учреждения, 3 — для поставщика) для медикаментов, которые учитываются в предметно-количественном виде. Поступившие накладные сопоставляются со счетом от поставщика, предоставляемым за определенный сторонами период. На основании счета и накладных бухгалтерия проводит списание использованных медикаментов.

Списание медикаментов нужно подтвердить первичными документами. Состав и формы пакета бумаг в данном случае определяется организацией самостоятельно и утверждается учетной политикой. Как правило, такая операция оформляется актом на списание ТМЦ.

В бюджетных учреждениях для этих целей предусмотрена форма 0504230. Скачать бланк такого акта можно бесплатно, кликнув по картинке ниже:

Алгоритм списания ТМЦ с 2021 года регламентирован ФСБУ 5/2019 «Материалы». Но данный стандарт не регламентирует порядок списания запасов так детально, как Методические указания, утв. Приказом Минфина России от 28.12.2001 № 119н, которые применялись до 2021 года. По нашему мнению, организация вправе разработать свой порядок списания запасов, используя в качестве основы в том числе Методические указания.

Согласно п. 125 и 126 утративших силу Методических указаний акт списания ТМЦ должен был быть подписан членами комиссии и утвержден руководителем. Законодательно не закреплено, какое количество людей должно быть в комиссии. Состав комиссии утверждает приказом руководитель организации. В 2021 — 2022 годах данные положения учреждение вправе применять по собственному желанию.

РАЗЪЯСНЕНИЯ от КонсультантПлюс:
Медорганизация списала лекарства в связи с истечением срока годности. ТФОМС при проверке признал это нецелевым использованием средств, потребовал вернуть деньги в бюджет и уплатить штраф. По мнению контролеров, нарушение состояло в том, что организация не планировала потребность в медикаментах и не учитывала их срок годности. Как решил спор суд, читайте в обзорном материале от КонсультантПлюс. Если у вас нет доступа к системе К+, получите пробный онлайн-доступ бесплатно.

Читайте также:  Капельницы при алкогольной интоксикации

Бухгалтерский учет списания медикаментов

Бухгалтерский учет медикаментов в БУ ведется в соответствии с требованиями единого плана счетов и инструкции к нему, утвержденных приказом Минфина РФ от 01.12.2010 № 157н. Кроме того, действуют специальный план счетов и инструкция к нему для БУ, утвержденные приказом Минфина РФ от 16.12.2010 № 174н. Для бухучета медикаментов используются счет 010500000 «Материальные запасы» и счет аналитического учета 010501000 «Медикаменты и перевязочные средства».

Существует 2 варианта списания стоимости медицинских запасов:

  • по фактической стоимости единицы;
  • по средней фактической стоимости.

Если БУ выбрало определенный способ для конкретного вида лекарственных средств или их группы, то оно не может поменять этот способ в течение всего отчетного года. Расчет средней фактической стоимости производится по формуле:

Сср = (Сн + Сп) / (Кн + Кп),

Сср — средняя фактическая стоимость определенного вида медикаментов;

Сн — стоимость медикаментов на начало месяца;

Сп — стоимость поступивших медикаментов в течение месяца на дату списания;

Кн — количество медикаментов на начало месяца;

Кп — количество поступивших медикаментов в течение месяца на дату списания.

Пример расчета средней фактической стоимости ищите в статье «Учет материалов в бюджетных учреждениях (нюансы)».

Перечень проводок, которыми отражается списание медикаментов в БУ, можно посмотреть в таблице. Вы можете скачать ее бесплатно по ссылке ниже:

Порядок списания медикаментов в бюджетных учреждениях

С 2020 года лекарственные препараты обязательно должны быть промаркированы. Как провести инвентаризацию остатков и списать остатки, читайте в КонсультантПлюс. Изучите материал, получив пробный доступ к системе К+ бесплатно.

Подробную информацию об учете медикаментов в БУ ищите в статье «Учет медикаментов в бюджетных учреждениях (нюансы)».

Итоги

Учет медикаментов требует особого внимания. Он оформляется строго регламентированными документами, которые должны проверяться и контролироваться не только бухгалтером учреждения, но и руководителем.

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Способы утилизации просроченных лекарственных средств

Вопрос утилизации лекарств с истекшим сроком годности и других медицинских средств крайне актуален. Неправильная ликвидация медикаментов грозит существенным загрязнением природы. Вопрос ликвидации медикаментов и биоотходов законодательно и технологически пока толком не решен. Нет четкого определения и правил, как должно производиться уничтожение просроченных лекарств и использованных медицинских средств.

Пока еще многие пользуются потерявшим силу руководством Минздравсоцразвития от 2010 года. По нему лекарственную просрочку можно сжигать, сливать в промышленную канализацию или вывозить на санполигоны. Но все эти варианты экологически не безопасны. Рассмотрим все возможные способы утилизации лекарств с истекшим сроком годности и выявим наиболее безопасные.

Классификация медицинских отходов по степени опасности

«Врачебные» отходы представляют несколько степеней опасности для людей и природной среды:

  1. Класс А. Отходы не опасны для экологии. К ним можно отнести мебель из больниц и поликлиник, диагностические аппараты, остатки еды из столовых клиник.
  2. Класс Б. Средняя степень опасности. Отходы поступают из учреждений, имеющих отделы по борьбе с инфекционными заболеваниями.
  3. Класс В. Опасные отходы из лабораторий, занимающихся исследованием болезнетворных бактерий и вирусов. Также сюда входят предметы, с которыми контактировали пациенты с инфекционными заболеваниями.
  4. Класс Г. Лекарства и другие фармсредства с истекшим сроком годности, сложные химические вещества, применяемые в фармацевтической отрасли.
  5. Класс Д. Отходы, излучающие радиацию.

Согласно этому классификатору, значительная доля отходов медицинской и фармацевтической отрасли причисляется к опасным для людей и экологии. Заниматься их утилизацией и уничтожением нужно, строго следуя правилам и режиму безопасности.

Варианты утилизации просроченных лекарств

Все просроченные медикаменты относятся к классу Г и являются потенциально опасными, на простой свалке их не оставишь. Нарушение технологического процесса уничтожения может привести к распространению высокотоксичных соединений в местности, где их пытались захоронить. Земля, вода, воздух могут подвергнуться заражению, что губительно действует и на здоровье людей.

Вопросы по сбору, перевозке и уничтожению должны решаться исключительно лицензированными организациями.

Халатность в ликвидации таких отходов непозволительна – их опасность намного больше по сравнению с обычными ТБО. Какие способы есть для утилизации таких медотходов?

Вывоз на санитарные полигоны

На них разрешается размещать просроченные лекарства с наименьшей степенью опасности. Преимуществом такого способа является низкая стоимость – в среднем от 50 рублей за кг. Но в действительности все виды отходов фармации, даже опасные, нередко свозятся на местные свалки «совершенно безвозмездно». Из-за такой небрежности возникает серьезная опасность для экологии и угрозы интоксикации людей, развития эпидемии.

Уничтожение термическим путем

Разрешается применять только для фармпрепаратов с наименьшей степенью опасности. Обычно в этом случае крупные клиники сами приобретают агрегаты для сжигания – так выходит намного дешевле. Стоимость такого котла – от 70 000 рублей.

Сжигание с использованием печей-инсинераторов

Такой метод является наиболее рациональным, сжигание отходов производят при температуре 800-1500°С. При этом выделяющиеся газы проходят многоступенчатую очистку в специальных камерах. Там осуществляется полное дожигание. Потом оставшиеся газы проходят фильтрацию от аэрозолей и пыли на центробежно-барботажной установке.

Просроченные фармсредства превращаются в безопасные для природной среды газ и золу. Преимущество способа заключается в отсутствии необходимости предварительной сортировки. Минимальная стоимость такой услуги – от 6000 рублей. Крупным клиникам также выгодно приобрести свою печь по цене от 280 000 рублей.

Химическая дезинфекция

Производится с использованием веществ с содержанием хлора. Зачастую совмещается с дроблением, растворением и другими технологическими процессами. Это необходимо, чтобы химия обеззаразила отходы полностью. Проводят только в специально оборудованных лабораториях, стоит процедура от 80 000 рублей за тонну.

Стерилизация водяным паром

Проходит в специальных автоклавах под сильным давлением при температуре больше 100°С. После этого лишившиеся токсичных свойств лекарства подлежат захоронению. Стоимость – от 80 000 рублей за тонну.

Переработка с применением микроволн

Это одно из нововведений в сфере утилизации медицинских отходов. Микроволновая обработка может осуществляться как стационарно, так и на мобильных установках. Для этого вида дезинфицирования отходы сначала дробят, потом перемешивают с водой и подвергают воздействию микроволн. Тепло и пар, выделяющиеся в процессе обработки, позволяют нагревать все отходы равномерно и нейтрализуют все токсические свойства. При измельчении уменьшается объем отходов до восьмидесяти процентов, после переработки они могут быть размещены на полигоне ТБО. Стоимость услуг договорная, зависит от средств, подлежащих утилизации.

Стерилизация ионизирующим, радиоактивным или инфракрасным излучением

Все эти способы предполагают разрушение токсических соединений в просроченных фармсредствах. Но провести стерилизацию такими методами получается не для всех отходов медицинской отрасли. Также минус данного варианта заключается в возможном, хотя и минимальном, риске облучения персонала. Стоимость услуги также договорная.

Еще один вариант – утилизация в плазменных установках с применением электротока пока находится в разработке и на практике не используется.

Немаловажное значение надо придавать и перевозке отходов. Осуществляться их вывоз должен спецтранспортом, имеющим допуск на перевозку опасных грузов.

Сейчас вопрос о правильной утилизации лекарств очень актуален и обсуждается на правительственном уровне. Например, предполагается создавать специальные пункты приема просроченных фармпрепаратов. На свалке им явно не место – это губительно отражается на здоровье людей. Данная ниша в бизнесе практически свободна, и специалисты в области экоутилизации мусора в ближайшее время будут востребованы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.