Как разводить Беродуал для ингаляций

В пульмонологии широко применяются ингаляции препарата Беродуал с физраствором, помогающие для лечения и стабилизации пациентов с болезнями дыхательной системы. Они оказывают бронхолитическое действие, способствуют расслаблению мышц бронхов, устранению отека слизистой и купированию приступов удушья.

Беродуал для ингаляций

Основные показания к назначению ингаляций

Беродуал — это фармакологический препарат бронхолитического действия, применяемый для лечения различных болезнях дыхательной системы. Лекарство имеет две формы выпуска — раствор и капли.

Два основных действующих вещества в составе — фенотерол и ипратропия бромида. Беродуал помогает эффективно купировать рефлексы, передаваемые блуждающими нервами. Это вызывает быструю остановку даже сильных приступов удушающего кашля. Препарат для ингаляций применяется только совместно с физраствором. Основные показания к назначению процедуры:

  • при бронхите обструктивной формы;
  • ларинготрахеите;
  • бронхиальной астме;
  • при терапии кашля — как влажном, так и при сухом;
  • ларингите;

Показания к применению средства

Ингаляции с Беродуалом и физраствором назначают при любых болезнях дыхательных путей, сопровождаемых обструкцией. Процедуры рекомендованы к применению при повышенном риске удушающих приступов, возникающем в случае резкого сужения или спазма дыхательных путей.

Медикамент отличается активностью при бронхиальной астме, вызванной нарушениями в функционировании вегетативного отдела центральной нервной системы.

Многих пациентов интересует, Беродуал гормональный или нет и к какой группе лекарственных препаратов он относится. Так как в гормональных препаратах присутствуют стероиды, Беродуал к ним не относится. Также это не антибиотик, так как оказывает исключительно бронхолитическое и спазмолитическое действие.

Механизм действия лекарства

Дозировка с физраствором для ингаляций

Дозировка Беродуала с физраствором взрослым и детям подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента. Пропорции разведения фармакологического препарата:

  1. Дети до 6-летнего возраста — по 5 капель лекарственного препарата на 4 мл физраствора.
  2. Для детей до 6-12 лет готовится раствор в расчете 10 капель (0,5 мл). К препарату добавляется 4 мл натрия хлорида (физраствора).
  3. Вспомогательная вентиляция легких — ребенку от 6 лет рекомендуется разводить 1-2,5 мл медикамента с 4 мл натрия хлорида. Такая же дозировка и для пациентов взрослого возраста.
  4. Купирование острых приступов и длительное лечение болезней дыхательных органов — от 2,5 до 4 мл лекарства с 3-4 мл физраствора.
  5. Бронхиальная астма у пациентов старше 12 лет — по 1 мл препарата (20 капель) на 4 мл физраствора.
  6. Тяжелые формы бронхоспазма — 2,5 мл (50 капель) лекарства на 4 мл натрия хлорида.

Способ применения средства

При лечении младенцев до 1 года максимально допустимая суточная дозировка не должна превышать 10 капель, от 1 до 12 лет — 40 капель, для взрослых не более 80 капель в сутки. Для проведения ингаляций обязательно нужен ингалятор — небулайзер, в противном случае слишком высокий риск передозировки.

Как правильно проводить ингаляции?

Лечебную процедуру можно проводить в любое время суток, вне зависимости от приема пищи. При правильно подобранной дозировке ингаляции разрешены даже для маленьких детей. В результате процедуры лечебные компоненты быстро проникают в ткани дыхательных органов, оказывая бронхилитическое и спазмолитическое действие.

Процедуру проводят в следующей последовательности:

  1. Маску и специальный резервуар для лекарства необходимо продезинфицировать. Если небулайзер оснащен мундштуком, его также дезинфицируют.
  2. В резервуар ингалятора следует закапать необходимое количество лекарственного препарата вместе с физраствором, резервуар закрыть.
  3. Далее маску нужно плотно зафиксировать на лице, мундштук взять губами.

Правила применения небулайзера

Как долго дышать через небулайзер — это зависит от возраста пациента, характера и степени тяжести заболевания. Чаще всего рекомендуется делать ингаляцию не более 5-7 минут.

Большинство стандартных схем лечения предполагают трехкратное применение Беродуала на протяжении суток.

Врач определяет, сколько дней длится лечение — при бронхите, ларингите до 5 суток. Максимально допустимая продолжительность — до 10 суток. После вскрытия препарат нельзя хранить, остатки фармакологического средства нужно вылить из контейнера небулайзера. Перед каждой ингаляцией готовится новый раствор. При соблюдении условий хранения (до +25°С) срок годности медикамента составляет 3 года.

Противопоказания и побочные действия

Ингаляции с Беродуалом и физраствором имеют ряд противопоказаний к применению. К ним относятся:

  • патологии щитовидной железы и эндокринной системы;
  • аритмия, тахикардия и другие сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • глаукома и катаракта;

Запреты к применению препарата

В состав Беродуала входят компоненты с высокой фармакологической активностью, которые могут вызывать побочные действия — приступы тошноты и рвоты, головные боли, сопровождаемые головокружением, тахикардию, повышенную сухость во рту.

Во время лечения обязательно нужно учитывать совместимость лекарства со спиртным. Алкоголь оказывает повышенную нагрузку на кровеносные сосуды и повышает риск побочных действий медикамента.

Такое сочетание может вызвать резкие перепады артериального давления, сонливость, мышечные боли, болезненные спазмы в желудке, обморочные состояния. У человека могут появиться галлюцинации, нарушенная координация движений, заторможенность, потеря сознания.

Побочное действие лекарства

Аналоги и заменители для ингаляций

В некоторых случаях вместо Беродуала применяются аналоги — как дешевые, так и дорогие. Заменители назначаются в случае аллергической реакции на лекарство или индивидуальной непереносимости активных компонентов, входящих в его состав.

Аналоги Активное вещество Производитель Средняя стоимость
Пульмикорт Будесонид Астра Зенека АБ, SE-151 85, Содерталье, Швеция 850-920 рублей
Атровент Бромид ипратропия Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко, Германия 170-225 рублей
Вентолин Сальбутамола сульфат Глаксо Вэллком Продакшен, Франция 125-150 рублей
Ипратерол Гидробромид фенотерола, бромид ипратропия ООО Натива, г. Красногорск, Россия 165-250 рублей
Инспиракс Гидробромид фенотерола, бромид ипратропия АО Биннофарм, г. Зеленоград, Россия 210-350 рублей
Лазолван Амброксола гидрохлорид Институт де Ангели С. Р. Л., Реггело, Флоренция, Италия 300-370 рублей
Сальбутамол Сальбутамола сульфат АЙВЕКС Фармасьютикалс, Ирландия и Фармацевтические Предприятия Тева ЛТД, Израиль 113-140 рублей

Подбором лекарственного препарата с действием, аналогичным Беродуалу должен заниматься только врач, так как все медикаменты имеют показания и противопоказания к приему.

Препараты с подобным действием

Беродуал и Пульмикорт — сравнение препаратов

Отвечая на вопрос, Беродуал или Пульмикорт — что лучше нужно учитывать, что Пульмикорт относится к гормональным лекарственным препаратам. Данный глюкокортикостероид оказывает противовоспалительное действие в полости бронхов, уменьшая частоту и выраженность признаков обострений при бронхиальной астме.

Пульмикорт хорошо переносится организмом и обладает минимальным количеством побочных действий. Фармакологическое средство разрешено к длительному применению — оно уменьшает отечность бронхиальной слизистой, нормализует образование мокроты и выведение накопленной слизи.

Схожесть препаратов заключается в показаниях к применению — это бронхиальная астма, эмфизема, бронхит обструктивного типа, ларингит, а также заболевания, сопровождаемые сильным, сухим, навязчивым кашлем.

Пульмикорт в небулах

Выбирая между лекарствами Беродуал и Пульмикорт необходимо учитывать, что они относятся к разным фармакологическим группам (первый — комбинированный бронходилататор, второй — глюкокортикостероид), имеют различный спектр действия и состав, особенности применения и противопоказания.

Атровент — особенности препарата

В случае индивидуальной непереносимости или аллергической реакции вместо Беродуала может назначаться препарат Атровент. Выпускается в форме аэрозоля. Бронхолитическое действие лекарства направлено на блокировку холинорецепторов.

Основными показаниями к применению Атровента считаются бронхиальная астма, купирование регулярных, продолжительных и интенсивных спазмов бронхиального дерева. Лекарственное средство назначается при хронических стадиях бронхита, эмфиземах легких, обструктивных поражениях дыхательных органов.

Атровент хорошо переносится организмом. Препарат имеет минимальное количество противопоказаний применению — все триместры беременности и индивидуальная чувствительность к активным компонентам, входящим в его состав.

Атровент при бронхите

Выбирая между фармакологическими препаратами Беродуал и Атровент нужно учитывать, что первый чаще всего применяется для быстрого купирования бронхоспазмов и предотвращения осложнений, в второй — для профилактики ухудшений и приступообразных состояний.

Ипратерол — описание лекарственного средства

Ипратерол применяется для лечения различных заболеваний дыхательной системы, а также быстрого улучшения состояния пациента. Аналог хорошо переносится организмом, поэтому разрешен к длительной терапии. Выпускается в форме аэрозоля, предназначенного для проведения ингаляций, а также раствора.

Ипратерол имеет аналогичные активные компоненты в составе и оказывает такое же бронхилитическое действие. Имеет такие же противопоказания и побочные действия. Лекарственный препарат имеет бронхорасширяющий эффект, снимает спазм бронхов. Применяется для лечения бронхолегочных болезней, сопровождаемых выраженной обструкцией дыхательных путей.

Ипратерол считается прямым аналогом Беродуала. Оба медикамента расширяют бронхиальный просвет, устраняют обструктивные явления, расслабляют бронхиальную мускулатуру, что приводит к уменьшению приступа спазма. Фармакологические препараты применяются для терапии «лающего», сильного кашля с плохо отделяемой мокротой, эмфиземы и воспаления легких.

Ипратерол для ингаляций

Лазолван как замена

Лазолван — это лекарственный препарат, применяемый для лечения острых или хронических заболеваний дыхательной системы. Медикамент назначается при нарушениях нормального процесса очищения легких, сопровождаемых сухим, «лающим» кашлем и накоплением вязкой мокроты. Ингаляции с Лазолваном применяются при бронхиальной астме, пневмонии, различных формах и степенях бронхита, муковисцедозе, а также бронхоэктатической болезни.

Лекарственный препарат запрещено использовать на протяжении первых трех месяцев беременности, в период грудного вскармливания, при наличии заболеваний почек, печени и индивидуальной непереносимости.

Беродуал и Лазолван имеют различное действие на организм. Первый — это препарат «экстренной» помощи, помогающий купировать приступы кашля при бронхите и бронхиальной астме. Он расслабляет гладкие мышцы бронхов и нормализует выработку слизистой мокроты.

Лазолваан для отхождения мокроты

Лазолван относится к муколитикам и имеет отхаркивающий эффект. Препарат улучшает отхаркивание слизи и ускоряет ее выведение. В некоторых случаях Беродуал назначается совместно с Лазолваном — это значительно повышает эффективность лечения.

Сальбутамол как замена Беродуала

Сульбатамол — дешевый аналог Беродуала для ингаляций, относится к категории бета-андриномиметикам. Препарат воздействует непосредственно на бета2-адренорецепторы, эффективно купируя бронхоспазмы, снижая сопротивление и повышая жизненный объем легких.

Сальбутамол — это спрей с хроно- и инотропными качествами относительно сердечной мышцы. При этом, фармакологическое средство расширяет коронарные артерии, не оказывая никакого воздействия на кровяное давление.

Лекарственный препарат запрещается применять для лечения пациентов в возрасте до 2 лет, а также женщин в период беременности и грудного вскармливания. Противопоказанием к ингаляциям с Сульбатамолом является повышенная чувствительность к активным компонентам, входящим в состав медикамента.

Аэрозоль для ингаляций

При выборе между Сульбатамолом и Беродуалом нужно учитывать, что первый лучше применять для увеличения объема легких, а также для оказания экстренной помощи при астме. Второй — при заболеваниях дыхательных органов, сопровождаемых обструкцией.

Краткое заключение

Беродуал — это эффективный бронхолитический препарат, который назначается при бронхоспазмах на фоне заболеваний дыхательной системы. Он не относится к антибиотикам и гормональным лекарственным средствам, поэтому ингаляции Беродуала с физраствором могут назначаться даже детям в возрасте до 1 года.

При лечении очень важно соблюдать дозировку, указанную врачом. Это поможет предотвратить развитие побочных действий и улучшить состояние дыхательной системы.

Как делать ингаляции физраствором при кашле и насморке

физраствор

Ингаляция — наиболее естественный и эффективный способ лечения респираторных заболеваний. Ингалируемая жидкость доставляется непосредственно на пораженные участки слизистой.

В зависимости от сопутствующего лекарственного средства действующие вещества абсорбируются, оказывают сосудосуживающее, противовоспалительное, бронхорасширяющее действие. Но какое бы лекарство для лечения кашля или насморка вы не взяли, основу ингаляционной смеси в большинстве случаев составляет физраствор натрия хлорид.

Почему используют физраствор для ингаляций

Физраствор для ингаляций — это обычный солевой раствор. Физиологическим — т.е. естественным для организма — он называется потому, что имеет такую же концентрацию хлорида натрия (в быту — «поваренная соль»). Иными словами, физраствор изотоничен плазме крови. Напомним, что хлорид натрия — важнейший компонент, представлен во всех жидкостях и тканях организма и является составным элементом каждой живой клетки. Благодаря соли, в клетках и органах поддерживается необходимое для их нормального функционирования осмотическое давление. Таким образом, «физиологическим» является сам хлорид натрия, входящий в состав физраствора для ингаляций.

При контакте физраствора со слизистыми он не вызывает раздражения, воспринимается клетками как естественная увлажняющая среда. Это качество делает его самым лучшим «наполнителем» для ингаляционной смеси.

Показания для ингаляции включают в себя респираторные заболевания, в том числе:

  • ларингиты, трахеиты, бронхиты, ринофарингиты;
  • бронхиальная астма;
  • обструктивный бронхит, ХОБЛ, эмфизема легких.

Приготовление физраствора в домашних условиях

стерильный раствор

Стерильный раствор натрия хлорида продается в аптеках. Такой физраствор используется, в том числе, для внутривенного введения. Его производят из дистиллированной воды, очищенной от всех примесей.

Для целей ингаляции допустимо использовать раствор, приготовленный самостоятельно. Основное требование — соблюсти необходимую пропорцию соли в жидкости.

Чтобы сделать физраствор для ингаляций дома, вам потребуется:

  • вода (очищенная бутилированная или отфильтрованная);
  • поваренная соль (возможно, морская);
  • мерный стакан;
  • электронные весы.

Для приготовления следуйте инструкции:

  1. Отмерьте 100 мл воды.
  2. Если вы используете водопроводную воду, то предварительно ее нужно отстоять в течение 30 минут, затем отфильтровать. Если используете бутилированную воду для питья (без газа) переходите к следующему пункту.
  3. Нагрейте воду и доведите до кипения под крышкой.
  4. Взвесьте 0,9 г соли.
  5. Растворите отмеренную соль в воде.
  6. Охладите естественным образом.
  7. Если после кипячения в воде выпал осадок, сливать воду из емкости следует аккуратно. Использовать осадок нельзя!

Часто пациенты используют для приготовления раствора некипяченую воду. Для местного применения это возможно. Тем не менее, кипячение позволяет быть уверенным в относительной стерильности полученного раствора.

Готовьте раствор указанного объема утром: его будет достаточно для использования в течение всего дня. Вечером утилизируйте остатки раствора. Не используйте старый раствор на следующий день.

Если вам требуется большее количество, то в следующей таблице приведен расчет количества соли, необходимого для приготовления 0,9% солевого физраствора.

Таблица 1. Пропорции для приготовления физиологического раствора.

Объем воды, мл Количество соли, г
100 0,9
200 1,8
300 2,7
400 3,6
500 4,5
600 5,4
700 6,3
800 7,2
900 8,1
1000 9

Теоретически известно, что 9 г соли — это столовая ложка с горкой. Однако, во-первых, соль бывает разной. Во-вторых, понятие «горка» тоже у всех разное. Мы советует использовать электронные весы (например, кухонные) для точного взвешивания соли.

Правила проведения процедуры

Процедура ингалирования требует соблюдения определенных правил:

  • температура ингалируемой смеси — около 40 градусов;
  • ингаляцию проводят между приемами пищи;
  • в большинстве случаев вдох и выдох осуществляют через рот;
  • носом дышат только при лечении воспалительных процессов в носоглотке, носовых пазухах;
  • в большинстве случаев дышать следует обычно, ровно и спокойно;
  • если лечат легкие или бронхи, то дышат глубоко, делая между вдохом и выдохом небольшую паузу.

ингаляция

Лекарственные ингаляции с натрием хлоридом можно делать 7-10 дней. Этого времени достаточно для снятия острых симптомов заболеваний. Ингалировать чистый раствор с целью увлажнения слизистой можно неограниченно.

Открытую ампулу физраствора следует использовать сразу же. Расход средства на одну процедуру — 2-5 мл. Ампулированный раствор натрия хлорида выпускается в объеме от 1 мл. Это позволяет использовать за раз весь препарат и не хранить открытый физраствор.

Использование физраствора для ингаляций небулайзером

Все перечисленные выше правила верны и для использования физиологического раствора в небулайзере — устройстве, превращающем жидкость во взвесь мелких частиц. Мелкодисперсная смесь может проникать глубоко в дыхательные пути, эффективнее абсорбируется и оказывает лучшее воздействие.

Дополнительные рекомендации, как делать ингаляции с физраствором в небулайзере:

  1. Для приготовления конечного ингаляционного раствора следуйте инструкции к лекарственному препарату. Добавьте требуемое количество физраствора к лекарству в определенной дозировке.
  2. Если ингалируите несколько препаратов, то соблюдайте правило последовательности:
    • бронхолитики;
    • секретолитики;
    • противовоспалительные и антибиотические препараты.
  3. В небулайзере нельзя использовать препараты масла, в том числе эфирные масла.
  4. Большинство небулайзеров не рассчитаны на использование растительных отваров и настоев, суспензий и сиропов, не предназначенных для этого. Это может привести к поломке устройства.

Особенности применения физраствора для ингаляций у детей

небулайзер

Небулайзер — удобное устройство, позволяющее безопасно проводить ингалирование препаратов детям, в том числе, в первый год жизни. Дозировка ингаляции с физраствором в небулайзере детям — от 2 до 4 мл. Именно столько нужно раствора вместе с лекарственным средством для ингаляции ребенку. Лекарственное вещество добавляется в том количестве, которого требует течение болезни и возраст болеющего.

Инструкция по ингаляции физраствора для детей аналогична рассмотренной выше для взрослых. Это касается как приготовления раствора, так и самого процесса ингалирования.

Ингаляции с физраствором при беременности

Беременным женщинам делать ингаляции с физраствором можно. Солевой раствор без лекарственных средств действует увлажняюще и может применяться в любом триместре. Дополнительные лекарства могут иметь соответствующее противопоказание. Предварительно консультируйтесь с врачом.

Ингаляции с физраствором при кашле

Раствор натрия хлорида применяется при кашле, вызванном воспалительным процессом слизистой дыхательных путей. По сравнению со спреевым способом распыления лекарств ингалирование мелкодисперсной смеси характеризуется как более эффективная процедура. Это особенно актуально при болезнях бронхов и легких. Также ингаляции небулайзером с физраствором и соответствующими препаратами полезны при кашле, вызванном воспалении слизистой трахеи или гортани.

Отхаркивающие средства показаны для добавления к физраствору при сухом кашле с дальнейшей ингаляцией небулайзером:

  • Лазолван;
  • Амбробене;
  • Флуимуцил.

Бронходилатирующие средства показаны для лечения состояний, связанных с сужением просвета бронхов:

  • Беротек;
  • Сальбутамол;
  • Атровент;
  • Беродуал.
  • Будесонид;
  • Пульмикорт.
  • Мирамистин;
  • Гентамицин;
  • Флуимуцил.

Некоторые из перечисленных препаратов будут рассмотрены более подробно ниже.

Ингаляции с физраствором при насморке

небулайзер при насморке

В большинстве случаев насморк не требует обязательных ингаляций с физраствором с использованием небулайзера.

Назальных капель и спреев бывает достаточно: они хорошо распределяются по носовой полости, эффективно снимают отек и борются с микробами. Чрезвычайно полезна процедура промывания носового полости физраствором или соленой водой.

Препараты для смешивания натрия хлорида

Ингаляции с Амбробене и физраствором

Амбробене — отхаркивающее средство на основе амброксола. Препарат стимулирует работу секреторных клеток бронхов, разжижает секрет, способствует его выводу наружу

Таблица 2. Дозировка Амбробене и физраствора для 1 ингаляции.

Возраст, лет Амбробене, мл Физиологический раствор, мл
до 2 1 1
2-6 2 2
6+ 3 3

Лекарственная смесь смешивается в соответствии с данными в таблице и ингалируется полностью дважды в день.

Ингаляции с Лазолваном и физраствором

Действующее вещество и его концентрация в Лазолване аналогична Амбробене. Пропорции Лазолвана и физраствора для ингаляций взрослым и детям соответствуют указанным в таблице 2.

лазолван

Как разводить Лазолван с физраствором для ингаляций:

  1. Возьмите мерный стаканчик, входящий в лекарственный набор.
  2. Накапайте необходимое количество препарата, руководствуясь таблицей 2.
  3. Добавьте такой же объем физиологического раствора 40-50 градусов С.

В указанной дозировке Лазолваном с физраствором ингалируют не более 5 дней. Для эффективного отхаркивания рекомендуется в период лечения пить больше жидкости (воды).

Ингаляции с Беродуалом и физраствором

Беродуал считается одним из лучших броходилатирующих средств. Ипраптропия бромид и фенотерол, входящие в его состав, расслабляют мускулатуру бронхов, не влияя на выделение и транспорт секрета.

Таблица 3. Пропорции Беродуала и физраствора для 1 процедуры.

Возраст, лет Беродуал, капель Физиологический раствор
Минимально Максимально
до 6 2×1 кг массы ребенка 10 Довести объем до 3-4 мл
6-12 10 40
12+ 20 50

Как делать ингаляции с Беродуалом и физраствором:

  1. Раствор с Беродуалом должен приготовляться непосредственно перед ингаляцией.
  2. Накапайте необходимое количество лекарственного средства в мерный стаканчик. В начале лечения всегда используйте минимальную дозу.
  3. Доведите окончательный объем ингаляционной смеси до 3-4 мл.
  4. При отсутствии мерного стаканчика добавляйте физраствор капельно, имея в виду, что 20 капель составляют 1 мл.
  5. Залейте смесь в емкость небулайзера.
  6. Ингалируйте в полном объеме.

Детские ингаляции с Беродуалом и физраствором аналогичны взрослым.

Ингаляции с Пульмикорт и физраствором

Пульмикорт — противовоспалительный глюкокортикостероид. Ингаляции Пульмикортом снимают отек слизистой бронхов, уменьшают продукцию мокроты.

Таблица 4. Рекомендации по разведение Пульмикорта физраствором для 1 процедуры.

При объеме Пульмикорта менее 2 мл разбавить до 2 мл.

В остальных случаях использовать неразбавленную суспензию

Препарат, назначенный в дозировке менее 1 мг в сутки (4 мл по 0,25 мг/мл или 2 мл по 0,5 мг/мл), можно ингалировать однократно. При большей суточной дозировке проводят 2-3 ингаляции в сутки.

Чем можно заменить физраствор для ингаляций

В большинстве случаев для целей ингаляции физраствор можно заменить следующими вариантами:

  • солевым раствором, приготовленным самостоятельно (см. выше);
  • минеральной водой без газа;
  • солевым раствором для промывания носа.

В некоторых случаях ингаляционную смесь готовят без физраствора, смешивая различные лекарства. Следуйте указаниям врача и читайте инструкции к препаратам.

Отзывы по использованию физраствора для ингаляций

Отзывы ингаляции с физраствором при кашле

кашель

Болеющие, ингалировавшие физиологический раствор без лекарственных средств, отмечали отсутствие каких-либо изменений в течении болезни. При сухом кашле хорошие отзывы получают ингаляции физраствора с препаратами, содержащими амброксол. При кашле, вызванном бронхиальной обструкцией, лучшим средством для ингаляций является Беродуал с физраствором, в том числе для детей.

При насморке

Мамы, применяющие ингаляции с физраствором при насморке у детей, дают хорошие отзывы о реакции на процедуру. Отмечается, что дети хорошо переносят ингалирование при помощи небулайзера, гораздо лучше, чем спреевое или капельное введение. Так как детям до 4-5 лет не рекомендуют пользоваться спреями, ингаляции лекарств с физраствором — единственный эффективный и безопасный способ лечения.

У детей

Ингаляции с Амбробене (или Лазолваном) и физраствором у детей эффективно справляются с кашлем, переводят его во «влажную» стадию, способствуют отхождению мокроты. Отрицательных отзывов об использовании этих лекарств с физраствором не отмечено.
Ингаляция — наиболее естественный и эффективный способ лечения респираторных заболеваний. Ингалируемая жидкость доставляется непосредственно на пораженные участки слизистой. Но какое бы лекарство для лечения кашля или насморка вы не взяли, основу ингаляционной смеси в большинстве случаев составляет физраствор натрия хлорид.

Заключение

Физ раствор натрия хлорида для ингаляций в комплексе с муколитиками и бронхолитиками — отличный способ справиться с кашлем и обструкцией бронхов. Небулайзер позволяет лекарственной смеси проникать глубоко в дыхательные пути, блокировать высвобождение медиаторов воспаления и эффективно снимать бронхоспастические состояния.

Физиологический раствор является наиболее подходящим средством, увлажняющим ингалируемую смесь. Он делает процедуру более приятной и избавляет от негативного влияния лекарств: сухости и раздражения.

Беродуал Н

Беродуал Н аэрозоль для ингаляций дозированный 200 доз баллон с дозатором 10 мл

Беродуал Н является комбинированным бронхолитическим средством применяемым для ингаляции. В состав препарата входят: ипратропия бромида и фенотерола гидробромид, имеющие различный механизм воздействия и обуславливающие активные свойства для терапии заболеваний дыхательной системы.

Ипратропия бромид, который входит в группу м-холиноблокаторов, обладает длительной положительной активностью при терапии патологий проводимости в бронхах. Проявляет блокирующее действие в отношении ацетилхолиновых мускариновых рецепторов, осуществляющих нервно-мышечную передачу, что обуславливает снижение уровня кальция внутри клеток. В процессе воздействия ипратропия бромида происходит расширение легочного просвета. Максимальная концентрация достигается на протяжении одного — двух часов и длится около шести часов с момента использования. Активное вещество практически не вызывает побочных эффектов и не оказывает негативное влияние на выделение слизи в дыхательной системе.

Фенотерола гидробромид представляет собой бета-адреномиметическое вещество, которое стимулирует активность бета2-адренорецепторов при использовании терапевтической дозировки. В случае применения высокой дозировки препарата происходит стимулирование бета1-адренорецепторов. Проявляет свойства расслабления гладкой мускулатуры бронхов и блокирует их спастические реакции, которые могут быть вызваны различными причинами. После ингаляционной процедуры Фенотерол блокирует процессы высвобождения воспалительных и бронхообструктивных медиаторов из мастоцитов.

В период использования Фенотерола увеличивается продуктивность мукоцилиарной системы.

Поскольку Фенотерола гидробромид является стимулятором бета-адренорецепторов, он оказывает влияние на деятельность сердца, в частности при использовании средства может увеличиваться частота и сила сердечных сокращений, а также удлиняться qt-интервал, при энцефалографическом исследовании.

Комплексное использование Ипратропия бромида и Фенотерола гидробромида обуславливает бронхорасширяющее воздействие Беродуала Н.

Активные вещества при синергичном взаимодействии и повышении эффективности друг друга, обеспечивают положительное воздействие на дыхательную систему. Это дает возможность снизать дозировку каждого из средств, и уменьшает возможные побочные проявления во время терапии.

Использование Беродуала Н рекомендовано при развитии острых пароксизмальных патологий проходимости бронхов, поскольку он дает быстрый эффект при употреблении.

Показания к применению

Показаниями для использования лекарственного препарата Беродуал Н является профилактическая и симптоматическая терапия патологий дыхательной системы обструктивного характера при наличии обратимых бронхоспазмов.

  • В частности средство используется при следующих заболеваниях:
  • При хроническом обструктивном заболевании легких.
  • При астматическом заболевании бронхов.
  • При воспалительных процессах на слизистой оболочке бронхов, при возможном чрезмерном скоплении воздуха (энфиземе).

Противопоказания

  • При гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.
  • При патологическом увеличении сердечного ритма (тахиаритмии).
  • При терапии пациентов детского возраста (до шести лет с момента рождения).
  • При индивидуальной непереносимости или повышенной гиперчувствительности к веществам, входящим в структуру препарата.
  • При гиперчувствительности к атропину и подобным ему веществам.

Особая осторожность при проведении терапии препаратом Беродуал Н необходима при заболевании глаукомой, закрытоугольной формы; недостаточности коронарных сосудов; повышенном артериальном давлении; диабетической болезни (в случае недостаточного контроля); инфаркте сердечной мышцы (перенесенном недавно). При заболеваниях сердечно-сосудистой системы органического характера, нарушениях функций щитовидной железы (повышении уровня трийодтиронина и тироксина), увеличении простаты, нарушении оттока мочи. А также при муковисцидозном заболевании и у пациентов детского возраста старше шести лет.

Дозировка и способ использования

Перед началом терапевтического курса необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и изучить инструкцию.

Дозировка лекарственного препарата назначается после осмотра врача индивидуально.

При возникновении приступов для их купирования используется две дозы ингаляции. Если на протяжении последующих пяти минут симптоматика заболевания не купируется, возможно употребление еще двух доз лекарства.

Если после четырех проведенных ингаляций не наступает облегчение симптоматики, необходимо немедленно проконсультироваться с лечащим врачом.

Использование средства Беродуал Н у пациентов детского возраста возможно только после назначения лечащего врача и под строгим контролем родителей.

Для длительного терапевтического курса назначается по одной — две ингаляции за одну процедуру. Обычно трижды в сутки (максимальное количество проводимых ингаляций — менее восьми).

При астматическом заболевании бронхов средство употребляется при необходимости.

Передозировка

В случае случайного употребления превышенного количества лекарственного средства возможно возникновение следующих негативных симптомов:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Тремор.
  • Нарушение артериального давления.
  • Повышение давления пульса.
  • Развитие болезненных стенокардических проявлений.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Возникновение ацидозных проявлений метаболического характера.
  • Снижение концентрации калия.

Для лечения необходимо прервать использование препарата Беродуал Н. Провести исследование показателей баланса кислот и щелочей. Возможно потребуется употребление средств седативного характера, транквилизаторов. При возникновении тяжелых патологий следует провести интенсивную терапию.

Специфическим антидотом могут выступать бета-адреноблокирующие препараты. Терапия в этом случае проводится под строгим контролем функций дыхательной системы, поскольку возможно проявление обструкции бронхов и тяжелых бронхоспазмов, которые могут вызывать тяжелые последствия.

Симптомы побочных эффектов

  • Иммунная система: возможно возникновение реакций анафилаксии, покраснения кожи (крапивница), ангионевротического отека.
  • Нервная система: возможно развитие нервозности, возбуждения нервной системы, нарушений со стороны ментальности, проявления болезненности в области лба, висков и затылка, головокружения, а также тремора.
  • Зрительная система: могут проявляться симптомы глаукомы, повышаться внутриглазное давление, нарушаться аккомодационные функции, развиваться болезненность в области глаз и отечность роговицы, возникать покраснение конъюнктивальной оболочки, а также появляться ореол вокруг предметов.
  • Сердечно-сосудистая система: может развиваться учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма, мерцательная аритмия, могут возникать ишемические проявления со стороны сердечной мышцы.
  • Дыхательная система: возможно развитие кашля, воспалительных процессов и сухости в горле, голосовых функций, раздражения и отека в области глотки. А также могут развиваться бронхоспазмы (включая пародоксальные) и ларигноспазмы.
  • Пищеварительная система: может возникать ощущение тошноты, рвотные позывы, стоматиты, патологические изменения со стороны моторики желудочно-кишечного тракта, расстройства пищеварения и отечность в ротовой полости.
  • Кожа и подкожные ткани: возможно проявления зуда, сыпных реакций, увеличение потоотделения.
  • Костно-мышечный аппарат: может возникать слабость и болезненность со стороны мышц, мышечные спазмы.
  • Мочевыводящая система: может возникать задержка мочевыведения.
  • Данные исследований: может возникать увеличение артериального давления, снижаться уровень калия в крови.

Поскольку инструкция по применению не может включить все негативные симптомы, которые могут возникать при терапии Беродуалом Н, при возникновении вышеописанных и любых других проявлений следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Особенности использования

При остром возникновении диспноэ необходимо сразу обратиться к лечащему врачу.

Пациент должен быть предупрежден, что после проведения ингаляционной процедуры могут возникать немедленные аллергические проявления в виде бронхоспазмов (включая парадоксальные), покраснения кожных покровов, возникновения отеков, включая отек Квинке и анафилактический шок. При развитии вышеописанных симптомов следует немедленно прекратить проведение процедур и обратиться к лечащему врачу, который назначит альтернативную замену.

При легком течении обструктивной легочной болезни хронического характера, проведение симптоматических ингаляций чаще всего оказывается эффективнее длительной и постоянной терапии.

При астматической болезни бронхов препарат используется сугубо при необходимости.

Регулярная терапия при увеличении дозировки средства для снятия симптомов обструкции бронхов может вызывать общее ухудшение состояния пациента. Поэтому употребление препарата дольше терапевтического курса не рекомендовано.

Использование препарата Беродуал Н может искажать исследования на наличие допинга в крови спортсменов, в связи с наличием фенотерола.

При обструктивных патологиях мочевого пузыря терапия лекарственным средством проводится с большой осторожностью и под контролем лечащего врача.

Лекарственное взаимодействие

Бета-адреномиметические, антихолдинергические и ксантиновые средства могут увеличивать воздействие лекарственного средства в отношении бронхов, а также развитие побочной симптоматики.

При одновременном использовании с бета-адреноблокирующими веществами значительно снижается бронхолитическое воздействие препарата.

Комплексное использование с ингибиторами мао и антидепрессантами препаратами трициклического типа может усиливать бета-адренергическое воздействие лекарства.

Использование в период вынашивания плода и кормления грудью

Лекарственное средство Беродуал Н запрещено к применению в период первых трех месяцев беременности. В последующее время лекарство используется только при крайней необходимости, поскольку он обладает ингибирующим воздействием в отношении сократительной способности матки.

При необходимости использовать средство во время лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Управление различными видами транспорта

Во время проведения терапии возможно возникновение таких негативных проявлений, как головокружения, изменения зрительных функций и других. Рекомендуется соблюдать повышенную осторожность во время управления транспортными средствами и при проведении работ, требующих высокой концентрации нервной деятельности.

Употребление алкоголя

Не рекомендуется употребление алкогольных напитков в период использования лекарственного средства Беродуал Н.

Правила по хранению

Медицинский препарат следует хранить при температурном режиме, не превышающем 25 градусов тепла. В месте, недоступном детям и животным. Срок годности лекарства составляет тридцать шесть месяцев при неповрежденной заводской упаковке. После этого срока препарат необходимо утилизировать.

Беродуал, 0.25 мг+0.5 мг/мл, раствор для ингаляций, 20 мл, 1 шт.

фото упаковки Беродуал

Цены в аптеках на Беродуал 0.25 мг+0.5 мг/мл, раствор для ингаляций, 20 мл, 1 шт.

История стоимости Беродуал 0.25 мг+0.5 мг/мл, раствор для ингаляций, 20 мл, 1 шт.

Указана средняя стоимость товара в аптеках Ставрополя за период и разница по сравнению с предыдущим периодом

Инструкция на Беродуал 0.25 мг+0.5 мг/мл, раствор для ингаляций, 20 мл, 1 шт.

Состав

Раствор для ингаляций 1 мл
ипратропия бромид 0,261 мг
(что соответствует 0,25 мг ипратропия бромида безводного)
фенотерола гидробромид 0,5 мг

во флаконах-капельницах по 20 мл (1 мл = 20 капель); в коробке 1 флакон.

Аэрозоль ингаляционный дозированный 1 доза
ипратропия бромид 0,021 мг
(что соответствует 0,02 мг ипратропия бромида безводного)
фенотерола гидробромид 0,05 мг
пропеллент: 1,1,1,2 — тетрафторэтан (HFA 134a)
вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная; вода дистиллированная; этанол

в баллонах аэрозольных с мундштуком по 10 мл (200 доз); в коробке 1 баллон.

Фармакологическое действие

Беродуал содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид — бета2-адреномиметик. Эти активные компоненты дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитическое действие на мышцы бронхов.

Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропиума бромида обусловлена главным образом местным, а не системным антихолинергическим действием.

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 с (ОФВ1) и средней объемной скорости форсированного выдоха на 15% и более) отмечается через 15 мин, максимальный эффект достигается через 1–2 ч и продолжается у большинства пациентов до 6 ч.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует бета2-адренорецепторы.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток, а также усиливает мукоцилиарный клиренс.

Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность (увеличение силы и ЧСС) обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией бета2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, — стимуляцией бета1-адренорецепторов. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании бета-агонистов.

При совместном применении этих двух активных веществ в форме дозированного аэрозоля бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета- адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.

Беродуал: Показания

Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом: бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, осложненный или неосложненный эмфиземой.

Способ применения и дозы

Ингаляционно.

Раствор для ингаляций. Взрослым и детям старше 12 лет для купирования приступов — по 20–80 капель (1–4 мл). При длительной терапии — по 1–2 мл (20–40 капель) до 4 раз в день. В случаях умеренно выраженного бронхоспазма или необходимости вспомогательной вентиляции легких — 0,5 мл (10 капель). Детям 6–12 лет для купирования приступов — 0,5–1 мл (10–20 капель) однократно, при тяжелых приступах — 2–3 мл (40–60 капель), при длительной терапии — по 0,5–1 мл (10–20 капель) 4 раза в день, при умеренно выраженном бронхоспазме — 0,5 мл (10 капель). Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) (только под медицинским наблюдением) из расчета 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида на 1 кг массы тела, до 0,5 мл (10 капель) до 3 раз в день.

Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физиологическим раствором до объема 3–4 мл и ингалируют через небулайзер в течение 6–7 мин, пока раствор не будет израсходован полностью. Беродуал раствор для ингаляций нельзя разбавлять дистиллированной водой. Раствор следует разбавлять непосредственно перед использованием, оставшийся после ингаляции разбавленный раствор должен быть уничтожен.

Доза зависит от режима ингаляции и технических характеристик небулайзера. Продолжительность ингаляции можно контролировать через объем разведенного раствора.

Беродуал раствор для ингаляций можно применять с помощью различных имеющихся в продаже ингаляционных установок. При наличии централизованного стационарного снабжения кислородом, раствор лучше всего вводить со скоростью 6–8 л/мин. В случае необходимости повторные ингаляции проводятся с интервалом не менее 4 ч.

Аэрозоль. Взрослым и детям старше 6 лет назначают 2 ингаляционные дозы. Если в течение 5 мин не наступает облегчения дыхания, можно назначить еще 2 ингаляционные дозы. При неэффективности 4 ингаляций следует без промедления обратиться за врачебной помощью.

При длительной и прерывистой терапии — по 1–2 дозы 3 раза в день (до 8 ингаляций в день).

Для получения максимального эффекта необходимо правильно использовать дозированный аэрозоль.

Перед использованием дозированного аэрозоля в первый раз встряхните баллон и дважды нажмите на дно баллона.

Каждый раз при использовании дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила:

1. Снять защитный колпачок.

2. Сделать медленный, глубокий выдох.

3. Удерживая баллон, обхватить губами наконечник. Баллон должен быть направлен дном вверх.

4. Производя максимально глубокий вдох, одновременно быстро нажать на дно баллона до высвобождения одной ингаляционной дозы. На несколько секунд задержать дыхание, затем вынуть наконечник изо рта и медленно выдохнуть. Повторить действия для получения второй ингаляционной дозы.

5. Надеть защитный колпачок.

6. Если аэрозольный баллончик не использовался более 3 дней, перед применением следует однократно нажать на дно баллона до появления облака аэрозоля.

Баллон рассчитан на 200 ингаляций. После этого баллон следует заменить. Несмотря на то что в баллоне может оставаться некоторое количество содержимого, количество лекарственного вещества, высвобождающегося при ингаляции, может быть уменьшено.

Баллон непрозрачен, поэтому количество препарата в баллоне можно определить только следующим способом: сняв защитный колпачок, баллон погружают в емкость, наполненную водой. Количество препарата определяют в зависимости от позиции баллона в воде.

Наконечник следует содержать в чистоте, при необходимости его можно промывать в теплой воде. После использования мыла или моющего средства, тщательно промывать наконечник чистой водой.

Предупреждение: пластиковый адаптер для рта разработан специально для дозированного аэрозоля Беродуал Н и служит для точного дозирования препарата. Адаптер не должен быть использован с другими дозированными аэрозолями. Нельзя также использовать дозированный тетрафторэтаносодержащий аэрозоль Беродуал Н с какими-либо другими адаптерами, кроме адаптера, поставляемого вместе с баллоном.

Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя вскрывать и подвергать нагреванию выше 50 °C.

Читайте также:  Вазомоторный ринит симптомы и лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.