Гиперсомния патологическая идиопатическая и другие виды этой болезни причины симптомы и лечение

Некоторым людям малое время сна или его отсутствие может принести большие неприятности и даже смерть. И есть и еще одна большая проблема – избыточная продолжительность такого вида отдыха организма. Называется данное состояние гиперсомнией, она характеризуется сильной дневной сонливостью и достаточно продолжительным сном ночью.

Раньше считалось, что норма для любого человека – 7 часов сна. Но на основании многолетних наблюдений выяснилось: у каждого взрослого индивидуума свой индивидуальный график, позволяющий ему чувствовать себя в отличной форме при определенной продолжительности и режиме сна.

Так, Гай Юлий Цезарь спал всего 3 часа в сутки, Александр Македонский и Наполеон – 4, Томас Джеферсон и Никола Тесла – 2 часа, Маргарет Тэтчер – от 1,5 до 4 часов. Великие художники Леонардо да Винчи и Сальвадор Дали практиковали «рваный» сон — каждые 4 часа весь день. А вот Альберт Энштейн предпочитал сон по10-12 часов! Для этих великих людей такой распорядок был нормальным, но, все же, нарушение сна, в частности, его излишняя продолжительность – серьезная проблема.

Причины

Чередования сна и бодрствования в человеческом организме – это механизм, который четко регулируется отлаженными природой процессами. Они происходят в коре и подкорке мозга, нейронной комплексной системе, и основаны на сложных взаимодействиях активизирующих и тормозящих процессов.

Если в работающей как часы системе координации циклов происходит сбой (даже на одном участке), то он ведет к нарушению — начинает преобладать торможение. «Виновниками» этого может быть:

  • сильное переутомление; на работе и дома, эмоциональное потрясение, нервозность;
  • травмы головы (черепно-мозговая и др.);
  • постоянный «недосып», продолжающийся длительное время; или какое-либо другое психическое расстройство;
  • прием лекарств (транквилизаторов, нейролептиков, разных антигистаминных или понижающих сахар) или наркотиков;
  • инфекционные вирусные заболевания (сифилис мозга, энцефалит и менингит);
  • нарушение (остановка) дыхания — апноэ, и сопровождающая его кислородная
  • опухоли, кисты, гематомы;
  • нарушения в эндокринной системе и связанные с ними болезни (сахарный диабет, проблемы с щитовидкой);
  • болезни печени и почек;
  • генетика;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • истощение организма.

Это далеко не все причины гиперсомнии. Ее развитие может быть связано с переездом на новое место жительства, смена образа жизни, отпуск в резко отличающейся от обыденности обстановке, рождение ребенка и т.д.

Отталкиваясь от факторов развития, избыточную продолжительность сна делят на нескольких видов:

Патологическая гиперсомния может появиться вследствие нервного расстройства, а также при феномене сна.

Идиопатическая или психофизиологическая гиперсомния возникает у совершенно здоровых людей в возрасте 15-30 лет на фоне хронического недосыпания или при постоянном стрессе. Сопровождается «сонным опьянением», синдромом, при котором человек после пробуждения растерян, не может сориентироваться в пространстве, ничего не помнит, ведет себя странно.

Посттравматическая гиперсомния – последствия травм психических и физических, сопровождающиеся стрессом. Но ее клинические проявления достаточно непредсказумы, например, «истерическая спячка» — сон на протяжении долгого периода с краткими пробуждениями. Инфекционные поражения мозга и другие патологии могут грозить летаргическим (непрерывным многодневным) сном.

Психопатическая гиперсомния присуща больным с неврологическими нарушениями. Она уникальна тем, что индивидуум может спать несколько дней, а ЭЭГ показывает, что его мозг бодр и активен.

Нарколепсия присуща для дневного сна, который неспокоен и не несет отдыха. Это наиболее тяжелая форма расстройства. Человек при этом не способен контролировать себя, может уснуть в любой позе где угодно. Люди, давно страдающие таким расстройством, чувствуя приближение приступа, заранее подыскивают удобное место и принимают позу, которая позволит им спокойно поспать в комфортных условиях. При засыпании и в процессе сна больного могут посещать галлюцинации. Его мышцы так расслабляются, что иногда после пробуждения он не в состоянии пошевелиться, иногда наступает даже паралич на длительный период.

Ятрогенная (лекарственная) гиперсомния развивается после применения определенных медикаментов.

Синдром Клейне-Левина или периодическая гиперсомния – сонливое состояние возникает время от времени вместе с усилением чувства голода. Обычно это присуще молодым мужчинам (до 40 лет) и проходит самостоятельно.

Также существуют виды, природа которых невыяснена. Как правило, их относят к идиопатической.

Систематизация расстройства проводится также по его проявлениям:

перманентная гиперсомния – монотонное желание поспать. Такое состояние постоянно, сопровождает больного весь день. Возникает вследствие травм сильных психофизических нагрузок, приема лекарственных средств;

пароксизмальная – приступы сонливости приходят внезапно и бесконтрольно.

Симптоматика

Для выявления заболевания, которое связано с излишней продолжительностью сна, не нужно обладать медицинским дипломом, так как его симптомы очень ярко выражены. Страдающего гиперсомнией человека постоянно тянет ко сну, даже если он хорошо выспался.

Наличие данного расстройства предполагается в том случае, если человек спит ночью от 12 до 14 часов беспробудно. Его очень тяжело разбудить, а самому, по будильнику, ему проснуться очень тяжело. Приступать к повседневным делам больному трудно – он не в состоянии сделать физическую и умственную работу. В народе подобную ситуацию описывают таким образом: «Поднять подняли, а разбудить забыли». Иногда у постороннего наблюдателя даже может сложиться впечатление, что индивидуум находится в состоянии алкогольного опьянения.

Днем сонливость может «накатывать» периодически, внезапно, при этом память и внимательность становится хуже, мозговая деятельность – тоже, а вместе с этим всем падает и работоспособность. Человек вял, безынициативен, выглядит и чувствует себя уставшим, его движения замедленны. Ему нужно поспать в течение светового дня, но лишь у некоторых после сна все проходит, а у большего количества больных состояние нисколько не улучшается.

Как уже упоминалось, некоторые страдающие таким расстройством не могут контролировать засыпание. Это может произойти в любом месте и в любой позе, имеет неприятные последствия (см. выше описание нарколептической гиперсомнии).

На основании вышеизложенного нетрудно предположить: больные подобным расстройством имеют в повседневной жизни большие проблемы из-за своего недуга. Они не способны на должном уровне выполнять профессиональные обязанности, могут непредвиденно уснуть и т.д. Поэтому избыточную продолжительность сна необходимо обязательно лечить. Квалифицированные специалисты Московского Психоэндокринального Центра помогут больному благодаря своим знаниям и профессионализму.

Помните: патологической сонливостью организм сигнализирует о своем перенапряжении, которое связано либо с неправильным режимом, либо с более серьезными проблемами.

Как диагностируют и лечат гиперсомнию

Точный диагноз расстройства может поставить только врач с помощью специально разработанных методов, т.к. опрос пациента ничего не даст:

тест латенции сна оценивает надобность его количества для определенного организма;

стэнфордская шкала сонливости. Пациент должен выбрать в опроснике наиболее точный вариант из предлагаемых семи.

полисомнография – использование множества источников (расположения тела во время сна, миограмма, электрокардиограмма, ЭЭГ, запись движения глазных яблок и дыхательных движений), способных выявить характерные для болезни факторы (наступление этапа быстрого сна и укорочение времени засыпания).

Исследуя пациента для постановки диагноза врач должен исключить наличие функциональных расстройств и болезней: синдрома хронической усталости и т.п.

Природу заболевания более точно поможет выявить компьютерная томография.

В задачу специалиста входит выяснение причин болезни, которых у гиперсомнии множество. Это поможет выбрать тактику и способ лечения, которые разнообразны. Рассмотрим лишь некоторые.

Лечение гиперсомнии в случае наличия самостоятельного психического или нервного расстройства предполагает коррекцию всего образа жизни больного, введение строгого режима, физиотерапию, прием медикаментов и витаминов, психотерапию. Следует отметить, что повышенная сонливость может быть сигналом начала шизофрении, поэтому стоит провести углубленное исследование пациента психиатром.

Лекарственные средства и их дозировку врач подбирает индивидуально для каждого пациента, стараясь прописать такие, которые имеют минимальные побочные действия, но хорошую эффективность. Обычно это антидепрессанты, а для устранения дневной сонливости подходят стимулирующие препараты: мазидол, пемолин и пр.

Если заболевание вызвано передозировкой лекарств, то для их выведения понадобится дезинтоксикационная терапия, которую следует проводить в срочном порядке. При этом пациент должен выпить большое количество жидкости в сочетании с мочегонными средствами – это поможет вывести препараты из организма.

Нарколепсия, в силу генетического характера, лечится симптоматически, то есть, устраняются отдельные ее проявления. Больному рекомендуется строго соблюдать режим дня, спать после обеда, а сонливость преодолевать с помощью психостимулирующих препаратов. Последние нельзя пить на ночь, так как это нарушит сон, а на следующий день человек получит усиление симптомов болезни. Если днем таблетки забыли, то вечером это делать нельзя – лучше вообще пропустить этот день.

При катаплексии (утрате мышечного тонуса), сопровождающей нарколепсию, показаны имипрапин, протриптилин, флуоксетин, кломипрамин, вилоксазин. Эти трицеклические антидепрессанты устранят активность мозга и сделают ночной сон нормальным.

Идиопатическую гиперсомнию диагностируют в случае не определения причин нарушения сна. Она похожа на нарколепсию (хотя патологической активности мозга не наблюдается), потому и лечится похоже: строгий контроль режима, дневной сон, психостимуляторы.

Гиперсомнию, сопровождаемую апноэ (остановкой дыхания), обычно называют «пиквикским синдромом». В «букете» к ним идет гипертония, избыточный вес, храп, снижение полового влечения, энурез и даже снижение умственных способностей. В этом случае главным способом лечение является похудение. В очень тяжелых случаях понадобятся дыхательные аналептики или искусственная вентиляция легких.

Избыточная продолжительность сна вовсе не безвредна, как кажется на первый взгляд. Страдающий ею человек не отдыхает во сне, пропускает самые интересные моменты в жизни. Поэтому при малейшем проявлении этой болезни следует обращаться к медикам.

Болит голова и постоянно хочется спать

image

Сонливость и боль в голове – распространенные симптомы, которые могут свидетельствовать как о развитии серьезного заболевания, так и о неправильном образе жизни.

Часто для того, чтобы избавиться от неприятного состояния, достаточно отдохнуть и пересмотреть некоторые аспекты распорядка дня. Но в некоторых ситуациях, скорое обращение к врачу – единственный выход из ситуации.

Читайте также:  Что такое приливы при климаксе симптомы и лечение

Причины

Подавленность, сонливость и сильную головную боль могут вызывать различные причины. Как правило, подобное состояние становится результатом неправильного образа жизни или имеющейся неврологической патологии[1].

Чрезмерные рабочие нагрузки, когда вы занимаетесь умственным трудом, и постоянный недостаток сна, приводят к тому, что человек перестает чувствовать себя свежим и отдохнувшим.

Проблема не исчезает после употребления тонизирующих напитков, а усугубляется.

В отдельных случаях, при наличии дополнительных симптомов, если у человека повысилась сонливость и постоянно болит голова, то причина может быть патологической.

Нарушение кровообращения в мозгу

Нехватка необходимых для работы нейронов питательных веществ и кислорода. Подобная ситуация приводит к тому, что мозг пытается уйти в более экономный режим существования и сигнализирует о возникшем недостатке питания сильной болью. Дополнительными симптомами выступают головокружение, ухудшение памяти, постоянная рассеянность.

Новообразования

К счастью – достаточно редкий повод для рассматриваемых нарушений. Наличие опухоли, как правило, ощущается по ночам. В это время и ранним утром человека будут мучить головные боли, практически не заглушаемые лекарствами. Чувство сонливости, усталость преследуют даже после полноценного по времени сна, а резкое движение головой сопровождается приступом боли.

Менингит и энцефалит

Инфекционные заболевания, протекают с воспалением оболочек и тканей мозга, что крайне опасно.

Главными симптомами является распирающая головная боль, тошнота, постепенно повышающаяся температура и сильная сонливость на протяжении всего дня.

Болезни крайне опасны, при появлении подобных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Анемия

Малокровие, патологическая недостаточность эритроцитов в крови, приводит к тому, что человек постоянно ощущает себя уставшим и сонным [2].

Пробуждение дается с большим трудом, а уже через несколько часов бодрствования, снова преследует желание лечь спать.

Проблемы с артериальным давлением

Возникают досаждающие проявления как на фоне повышенного, так и пониженного давления. Оба варианта опасны (например – гипертоническая энцефалопатия) и разрушительны для мозга.

Атеросклероз артерий мозга

Образование атеросклеротических бляшек в сосудах приводит к их постепенной закупорке, из-за чего ухудшается питание мозга кровью.

Снижение количества поступающего кислорода, на этом фоне приводит к тому, что человек становится все более вялым и сонным, испытывает сильнейший дискомфорт.

Депрессивное состояние

Возникает на фоне сильного стресса, чувства угнетенности. Часто – в осенне-зимний период. Организм, испытывая постоянную подавленность, начинает экономить силы. На фоне депрессии снижается работоспособность, пропадает желание что-либо делать. Человек постоянно хочет спать, его преследуют головные боли.

Сахарный диабет

Резкое повышение или понижение уровня сахара в крови проявляется несколькими симптомами:

  1. понижение или повышение давления;
  2. сильная сонливость, сопровождающаяся головной болью;
  3. головокружение;
  4. чувство сухости во рту;
  5. жажда и частые походы в туалет по-маленькому;
  6. набор массы тела или похудание.

Симптомы сахарного диабета

Это крайне опасные сигналы, которые указывают на то, что обратиться к врачу необходимо немедленно.

Гиповитаминоз

При дефиците витаминов, в частности – D, человека будут преследовать усталость, сонливость и боли. В том числе, гиповитаминоз провоцирует и головные – цефалгию [3].

Нужно сдать анализы и проверить уровень кальциферола. При необходимости – добавить в меню его источники: рыбные продукты, витаминизированные добавки.

Если человеку очень часто или уже постоянно хочется спать, у него сильно болит голова в висках, все время преследует слабость, то определить причины состояния, понять, что это должен врач.

Откладывать посещение больницы нельзя. Такие, не слишком опасные на первый взгляд, симптомы, могут говорить о развитии серьезнейшего заболевания.

Диагностика

Врачу неврологу часто приходится слышать от пациента: «Постоянно хочу спать и болит голова».

Понять, является ли подобное состояние результатом неправильного образа жизни человека или проявлением тяжелой болезни, доктор может, проведя тщательное обследование.

Осмотр при головной боли и сонливости

Пациенту, обращающемуся с подобными жалобами, предстоит несколько этапов исследований:

  • Первоначальный осмотр и опрос позволят выявить дополнительные симптомы. Расспрашивают о распорядке дня человека, определяют наличие хронических заболеваний [4].
    : анализ крови поможет выявить анемию и другие отклонения в ее составе. Например – низкий или слишком высокий сахар, недостаточность переносчиков кислорода, эритроцитов.
  • Консультации с докторами смежного профиля: кардиолог, эндокринолог, офтальмолог, в зависимости от предварительного диагноза.

После выявления причины состояния, пациентом будет заниматься доктор соответствующего профиля.

Будут назначены инструментальные исследования, которые помогут точно определить тяжесть состояния и скорость протекания заболевания.

Лечение

Установив возникшую проблему, врач сможет подобрать подходящее действенное лечение.

Если у человека болит голова, его тянет, постоянно клонит в сон, то причины могут быть совершенно различны. В таком случае крайне опасно заниматься самолечением, так как высок шанс навредить, усугубив течение заболевания. Нужна консультация у квалифицированных неврологов клиники.

Консилиум по головной боли и сонливости

В зависимости от поставленного диагноза, специалист подбирает наиболее действенную комплексную терапию:

  • Медикаментозный компонент. Лекарства применяются не только для поднятия общего тонуса организма и снятия болевого синдрома. Выписывают препараты, предназначенные для борьбы с первопричиной плохого самочувствия.
  • Физиотерапевтические методики [5]. Такой подход часто случаях является действенным, необходимым средством для возвращения к полноценной жизни. Индивидуально подобранные процедуры сочетаются с разнообразными комплексами лечебной физкультуры.
  • Оперативное вмешательство проводится при обнаружении новообразований. Для этого пациент направляется к нейрохирургам с результатами всех обследований.

Если обследование в больнице не выявило серьезной болезни, но после регулярной головной боли хочется спать, то нужно обратиться к профилактическим методам и изменить распорядок дня.

Продукты для здоровья

Нередко, улучшить самочувствие помогает восстановленный режим сна и отдыха.

Полезно пересмотреть рацион питания, подобрать диету для мозга с добавлением источников витаминов и уменьшением продуктов с холестерином.

Результативны умеренные физические нагрузки.

Список использованной литературы

    Kristoffersen, Espen Saxhaug et al. “Excessive daytime sleepiness in secondary chronic headache from the general population.” The journal of headache and pain 18,1 85. 16 Aug. 2017. Murray, Brian J. “A Practical Approach to Excessive Daytime Sleepiness: A Focused Review.” Canadian respiratory journal 2016 (2016): 4215938. Knutsen, Kirsten Valebjørg et al. “Vitamin D status in patients with musculoskeletal pain, fatigue and headache: a cross-sectional descriptive study in a multi-ethnic general practice in Norway.” Scandinavian journal of primary health care 28,3 (2010): 166-71. Kim, Kyung Min et al. “Excessive Daytime Sleepiness in Tension-Type Headache: A Population Study.” Frontiers in neurology 10 1282. 3 Dec. 2019. Brønfort, Gert et al. “WITHDRAWN: Non-invasive physical treatments for chronic/recurrent headache.” The Cochrane database of systematic reviews 2014,8 CD001878. 26 Aug. 2014.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Клиника восстановительной неврологии проводит консультации, диагностику, комплексное лечение с индивидуальным подходом для активации и стимуляции мозга.

123182 г. Москва, ул. Маршала Василевского, д. 13, корп. 3, под. 2

357501 г. Пятигорск, ул. Козлова, д. 8 ОФИС 1

Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

18+ Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Синдром хронической усталости: неопределенная болезнь

Наверное, всем знакомо ощущение безумной усталости, когда просто нет сил что-либо делать, и единственное, что хочется – упасть в кровать. Если такое чувство возникает ситуативно, после напряженного трудового дня, то это нормально. В том случае, когда оно приобретает патологический характер, сопровождает человека длительное время и нарушает его привычный образ жизни, можно говорить о синдроме хронической усталости.

Как проявляется синдром

СХУ имеет довольно широкую симптоматическую картину. Его признаки не специфичны, и, учитывая то, что многие из них сопровождают и другие заболевания, диагноз СХУ выставить довольно сложно. Как правило, пациент успевает побывать у множества узких специалистов, прежде чем выйдет на правильную тропу.

Главный симптом этого состояния – непреодолимая усталость, присутствующая на протяжении не менее 6 месяцев. Она сопровождает человека даже после достаточного сна или отдыха. Просыпаясь, больной уже чувствует себя уставшим. К тому же усталость присутствует даже тогда, когда он ничего не делает.

Слабость, недомогание, отсутствие жизненной энергии неустанно сопровождают больного с СХУ. У него резко падает работоспособность. Ранее активный, жизнерадостный человек, ведет себя как амеба. Работа дается ему с трудом, над одной задачей он может коптеть весь день, так и не доведя ее «до ума».

Дела по дому также не ладятся. С трудом удается заставить выполнять себя свои обязанности, а чаще больной их просто игнорирует, валяясь целый день на диване и ничего не делая.

Несмотря на то, что люди с синдромом хронической усталости постоянно ощущают сонливость, причем даже днем, они часто испытывают трудности с засыпанием. Нередко их сопровождает бессонница или беспокойный сон.

Из других частых признаков СХУ выделяют апатию и депрессию. Больных сопровождает плохое настроение, теряется интерес ко всему происходящему. Даже то, что раньше вызывало особый интерес, сейчас утрачивает какую-либо значимость. Потребность в сексе также снижается или отсутствует вовсе. Больной раздражителен, агрессивен.

Снижаются когнитивные способности. Человек становится невнимательным. В работе допускает ошибки. Чтобы избежать этого, свои обязанности выполняет очень медленно и перепроверяет все по несколько раз.

Страдает восприятие и память. Порой случается так, что рассматривая какой-то документ или текст, больной не понимает, о чем в них говорится. На слух информация также не воспринимается. Человек забывает даже то, что услышал несколько минут назад.

Читайте также:  Гипертоническая болезнь что это такое основные симптомы признаки

Физиологические симптомы тоже разнообразны. Среди них:

  • беспричинные головные боли;
  • гипертермия до 38°;
  • увеличение лимфоузлов на шее и в подмышечных впадинах;
  • боль в крупных суставах и в мышцах без причины, причем сегодня болезненность присутствует в коленях, а завтра — в локтях. То есть ее характер непостоянный;
  • непереносимость физических нагрузок. Малейшая двигательная активность приводит к полному истощению. Например, поход в ближайший к дому магазин сопоставим с бегом на несколько километров;
  • частые фарингиты и простудные заболевания;
  • аллергии.

У таких людей нередко возникает синдром раздраженного кишечника. Он носит функциональный характер, проявляется болями в животе, диареей или запорами, изменением характера стула. Появляются ложные позывы к дефекации, метеоризм, ощущение переполненного кишечника.

Девушка, страдающая СХУ, описывает свое состояние как «на последнем дыхании»: ещё немного, и она не в состоянии будет сделать очередной вдох. Сил вообще нет, хотя ничего особенного она не делает. Хочется только спать и есть. Все раздражает, хочется спокойствия и тишины. Разговоры с людьми утомляют и вызывают нестерпимую головную боль.

Почему возникает расстройство

Свое официальное название болезнь получила в 1984 году. Тогда в Неваде, пережив эпидемию, у более двухсот человек проявились ее симптомы. Хотя случаи СХУ были известны и ранее, еще в 1934 году.

Считается, что синдром хронической усталости – это болезнь больших городов, где присутствует бешеный ритм жизни, а также тех людей, чья повседневная деятельность отличается особой ответственностью. Чаще она поражает женщин в возрасте 25–50 лет.

Патогенез расстройства связан с нарушением работы центров вегетативной нервной системы, а точнее – с тормозным воздействием на них определенных зон. Но по какой причине происходит данный сбой, до сих пор не установлено.

Возможные причины возникновения синдрома разделяют на физиологические и психологические.

Среди физиологических теорий наиболее перспективной является вирусная инфекция. Вирусы, так или иначе, способные спровоцировать СХУ:

  • вирус Эпштейна – Барр;
  • Коксаки;
  • герпеса 6 типа;
  • гриппа;
  • цитомегаловирус;
  • энтеровирус;
  • ретровирус;
  • вирус гепатита С.

Другим этиологическим фактором, по мнению ученых, становится неадекватный иммунный ответ. Он может быть вызван инфекциями, хроническими заболеваниями и другими причинами. При этом происходит увеличение количества одних клеток (в частности, цитокинов) и снижение уровня других. В целом это приводит к гиперактивности иммунитета.

Избыток физических нагрузок на протяжении длительного времени также способен вызвать синдром хронической усталости. Это связано с накоплением в мышцах молочной кислоты и невозможностью совершать активные движения.

Из других предположительных физиологических причин СХУ известны:

  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • снижение уровня L-карнитина;
  • неправильное питание, провоцирующее авитаминоз, дефицит минералов;
  • интоксикации.

Среди психологических факторов риска выделяют те, что истощают нервную систему. Прежде всего, это хронические стрессы, действующие систематически, монотонно, но значительно подрывающие психоэмоциональное состояние человека.

В эту же группу относят недосыпание, неправильный режим дня, умственное перенапряжение, малоподвижный образ жизни.

Девушка несколько лет работала в быстром и напряженном темпе. Постоянные перелеты, нервное и физическое напряжение привели к тому, что, однажды, после перенесенной простуды, она вдруг почувствовала сильное недомогание.

Болезнь давно отступила, но силы так и не приходили к девушке. Постепенно усталость нарастала. Дошло до того, что помыться она могла только сидя. Физические нагрузки не приносили желаемого результата. Однажды, сделав утреннюю зарядку и дойдя до метро, она заплакала от изнеможения. Появилась боль в глазах, значительно снизилось внимание, руки и ноги ощущались непомерно тяжелыми. Болела голова, да и все тело.

Проблемы со сном, депрессия, отказ от привычных увлечений – вот тот неполный перечень мучений, с которыми пришлось столкнуться девушке. В итоге обоснованием ее состояния стал диагноз: синдром хронической усталости.

Чем грозит игнорирование СХУ

Проблема заболевания состоит в том, что многие отечественные врачи не признают его официального существования. Соответственно, подобный диагноз ставится далеко не во всех случаях, требующих этого. При этом недомогание таких людей списывают на присутствие хронических заболеваний и отправляют их по всем возможным врачам.

В других случаях считают это проявлением лени. При этом больной не только не получает сочувствия и понимания, но и подвергается насмешкам, упрекам и игнорированию своего состояния.

А между тем заболевание несет серьезную угрозу как для физического, так и психологического состояния человека. Его второе название – миалгический энцефаломиелит. Термин символизирует о том, что патологический процесс охватывает не только психическую сферу, но и сказывается на физическом самочувствии. В частности, как исходит из понятия, на мышцах и головном мозге.

Постоянное бездействие, атония, отсутствие физических нагрузок при синдроме хронической усталости приводят к мышечной слабости, а в тяжелых случаях и к атрофии мышц. Они теряют свои объемы, и, соответственно, способность в полной мере осуществлять движение. Уменьшается обогащение тканей организма кислородом, кости становятся ломкими и хрупкими.

Появляются проблемы с давлением. Сосуды утрачивают тонус. При этом если человек пытается встать с кровати возможно нарушение циркуляции крови, влекущее за собой его отток от головы. Проще говоря, вероятны обмороки.

Гиподинамия также приводит к фибромиалгиям – болям в мышцах разной степени тяжести. Они бывают до того сильными, что человек не может двигаться и теряет работоспособность. Но инвалидность ему не положена, как и связанные с ней льготы, ведь синдром хронической усталости, даже если он установлен официально, не дает таких полномочий.

Апатия, нежелание получать новые знания, расти и развиваться вызывают снижение умственной деятельности. Возникает частичная амнезия, становится сложнее устанавливать логические связи. Случаются моменты, когда человеку просто сложно говорить или даже думать. Такое постепенное угасание мыслительных процессов, если его вовремя не остановить, приводит к деградации.

Отсутствие сил, жизненной энергии доводит до того, что люди с СХУ все реже выходят из дома. Такой образ жизни постепенно толкает к социальной изоляции. Разрыв контактов со знакомыми и друзьями плавно перерастает в такую ситуацию, когда человек остается в одиночестве, наедине со своими мыслями и проблемами. Вместе с озабоченностью состоянием своего здоровья это нередко становится причиной суицида.

Конечно, крайняя степень болезни случается не так часто. Но стоит отметить, что в довольно большом количестве случаев больные сами находят проблему своего недомогания благодаря интернету, штудируя информацию и ища объяснение своему состоянию. Как правило, это происходит после длительных, непродуктивных скитаний по врачам.

Как поставить диагноз

Диагноз СХУ можно поставить при наличии следующих критериев. Обязательно присутствие 2 больших признаков. Это постоянная усталость со снижением активности днем, длящаяся более 6 месяцев. При этом она не уходит даже после полноценного отдыха, и способна усиливаться.

Второй основной критерий – отсутствие соматических и психических заболеваний. Для этого пациента направляют на обследования и консультацию узких специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, невролога и др. Учитывается воздействие психотравмирующего фактора.

Наличия этих 2 пунктов недостаточно. Необходимо также присутствие 6–8 других (малых) симптомов заболевания.

При правильном и своевременном лечении происходит полное выздоровление. Но существует вероятность рецидива при благоприятствующей этому обстановке, например, при воздействии стрессорных факторов или после перенесенного заболевания. В редких случаях синдром приводит к тяжелым последствиям.

Как можно вылечить СХУ

На качество лечения синдрома влияет осознание пациентом того, что его состояние – это следствие реального заболевания, а не просто переутомления, и оно требует адекватной терапии.

Прежде всего, надо разгрузить нервную систему человека, снизить психоэмоциональное напряжение. Устранить те виды деятельности, которые вызывают сильное напряжение, и стараться не перегружать свой день слишком большим количеством дел.

В отдельных случаях, когда больному сложно самому осознать положение дел, на помощь приходит психотерапия. Она направлена на выработку у пациента адекватного восприятия реальности и оценки своего положения, помогает ему понять, как правильно и рационально распределить нагрузку в течение дня, чтобы избегать переутомления, учит стрессоустойчивости и методам правильного отдыха.

Аутотренинги и релаксация помогают расслабиться, переключить внимание. Они также внушают пациенту программы поведения, призванные гармонизировать его внутреннее состояние, снять напряжение, настроиться на позитивный лад.

Для лечения СХУ также могут применяться медикаментозные средства:

  • антидепрессанты и транквилизаторы;
  • противоаллергические средства;
  • энтеросорбенты;
  • минеральные комплексы. Особое внимание уделяется препаратам магния. Считается, что он регулирует в организме энергообмен. Именно его недостаток вызывает упадок сил и быструю утомляемость;
  • препараты L-карнитина;
  • витамины, в особенности группы В.

Из физиопроцедур очень полезны массаж, лечебная физкультура, водные процедуры, в том числе контрастный душ.

Постепенное распространение сейчас получают специальные тренинговые программы, например, Lightning Process, The Gupta Programme. Согласно мнению разработчиков этих программ синдром хронической усталости появляется на фоне нарушений работы мозга. Если вернуть ему нормальную деятельность, то это поможет избавиться от ряда проблем.

Тренинги основываются на нейропластичности мозга, то есть его способности перестраиваться. Мозг как бы перезагружается и начинает работать по новым правилам.

Изменения происходят, когда человек начинает работать над собой. Ему подбирают индивидуальный набор упражнений, адаптированный под его уровень развития. В процессе работы они усложняются. Упражнения необходимо делать систематически.

Такая программа техник заставляет мозг работать продуктивней, укрепляет его и совершенствует. Она делает его более адаптивным, позволяя быстрее и качественнее подстраиваться под изменчивые условия среды, а также улучшает мыслительную деятельность, память.

На данный момент существует достаточное количество подобных систем. Каждая из них работает по своей схеме, и имеет в своем арсенале разнообразные методики и сборники упражнений, аутотренингов. Они помогают бороться не только с СХУ, но и с другими психическими расстройствами, такими как депрессия, тревожность, фобии и т.д.

Читайте также:  Дуоденит симптомы и лечение у взрослых

Одна женщина 20 лет страдала от СХУ и не выходила из дома. Но три дня тренингов по одной из этих программ изменили ее настолько, что она смогла пробежать марафон.

Многие авторы таких программ сами когда-то страдали от различных расстройств. Но смогли от них избавиться с помощью переобучения своего мозга и теперь спешат поделиться своим опытом для блага других.

Режим дня

Как бы это банально не звучало, но соблюдение правильного распорядка дня – очень важный момент в лечении и профилактике синдрома хронической усталости. Он заключается в следующем:

  • сбалансированное диетическое питание, без острой и жирной пищи, психостимулирующих напитков (кофе, крепкий чай). Алкоголь придется исключить полностью. Пища должна быть насыщена витаминами и другими полезными компонентами;
  • рациональная смена работы и отдыха. Умственные нагрузки для мозга нужны. Это развивает мышление, память, внимание и даже может отстрочить развитие старческого слабоумия. Но все хорошо в меру. Важно не перенапрягать свой мозг. Для этого отводить время в течение дня для отдыха. Если вы занимаетесь монотонной, сидячей работой, обязательно каждые 2 часа делайте перерыв, чтобы переключить внимание. Если работа связана с профессиональными вредностями: шум, вибрация и т.д., это просто необходимо;
  • физические нагрузки – обязательно. Но они должны быть дозированными, чтобы не довести себя до истощения. Хорошо бы выбрать тот вид спорта, который приносит удовольствие и хорошие впечатления, после которого вы заряжаетесь энергией. Особенно хорош спорт на свежем воздухе. Выберите для себя бег, спортивную ходьбу, прогулки на лошадях. Кстати, физические упражнения помогают не только подтянуть тело. Это еще и отличный способ снять эмоциональное напряжение, дать выход эмоциям;
  • одно из главных условий избавления от СХУ – нормализация сна. Спать нужно не менее 8 часов в день. Если есть проблемы с засыпанием, требуется оградить себя от умственных и физических напряжений перед сном. Возможно, вам полезно будет поспать пару часов и днем, но только в том случае, если это не помешает уснуть ночью;
  • крайне необходимо позволять себе расслабиться. Для этого используйте подходящие для вас методы. Для кого-то это будет встреча с друзьями, для кого-то — прослушивание музыки или чтение книги. Ароматерапия, теплая ванна, медитации, домашние животные – все что угодно;
  • хороший выход из ситуации – сменить обстановку. Взять отпуск и отправиться в путешествие. Это поможет отвлечься от рутины, получить новые эмоции и впечатления, так сказать, «взбодрить» психику и заставить ее работать –воспринимать, анализировать, запоминать новое;
  • конечно, отмена вредных привычек или хотя бы постепенный отказ от них;
  • старайтесь избегать негативных переживаний. Ограничьте общение с неприятными для вас людьми, игнорируйте удручающую информацию по телевизору, в интернете или газете;
  • используйте успокоительные чаи для тонизирования нервной системы.

Чтобы избавиться от синдрома хронической усталости, необходимо соблюдать все рекомендации в комплексе. Только всестороннее влияние поможет наладить психоэмоциональный фон, устранить напряжение и усталость.

Люди с СХУ часто не догадываются, что стало причиной такого их удрученного состояния. Адекватное лечение синдрома возможно только после осознания сути проблемы и усиленной работы над собой. Самым сложным является первый шаг, порою люди не понимают, с чего начать.

Не стоит бороться с болезнью в одиночку. Обратитесь к специалисту, получите информацию и начните действовать незамедлительно.

Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости? – Лучшая диагностика и лечение

Синдром хронической усталости (СХУ) – это соматическое расстройство, сочетающееся с определенными нарушениями, затрагивающими психоэмоциональную сферу. Для синдрома характерно затяжное состояние утомления, слабости, сонливости (иногда постоянно в течение 6 месяцев и более), человек ощущает, что «сломлен» телесно и нравственно, в том числе даже после продолжительного отдыха. Первые данные о хронической усталости зарегистрированы в 30-х годах прошлого столетия, когда увеличился ритм нашей жизни и объем информационных потоков, с которыми приходится работать. Больше всего заболеванию подвержена активная и трудоспособная часть населения от 25 до 45 лет. Чаще всего, это жители мегаполисов, которые нацелены на карьеру и высокий социальный статус. Они готовы жить на работе, игнорируют плохое самочувствие и не долечивают болезни.

  • Первичная консультация — 3500
  • Повторная консультация — 2300

К группе риска относят:

  • молодых людей, живущих в изматывающем темпе;
  • специалистов, чья работа связана со сменным графиком, требует повышенной концентрации внимания и точности – врачи, диспетчеры, операторы, спасатели, водители и пр.;
  • бизнесменов;
  • проживающих в неблагоприятных санитарных условиях;
  • употребляющих продукты низкого качества;
  • лиц, которые часто болеют простудными заболеваниями;
  • имеющих хронические заболевания – гипотиреоз, аутоиммунные расстройства, болезни сердца и пр.;
  • старшеклассников и студентов;
  • склонных к стрессам и депрессиям;
  • употребляющих алкоголь и наркотики;
  • аллергиков;
  • регулярно принимающих снотворные препараты, антидепрессанты и пр.

Чем масштабнее регион проживания, тем больше вероятность, что разовьется синдром переутомления. Заболевание наиболее часто возникает у женщин и мужчин, склонных к перфекционизму и мнительности, подверженных стрессам, испытывающим страх перед потерей работы или безденежьем. Женщины болеют СХУ чаще, чем мужчины

Причины заболевания

Синдром хронической усталости? – Лучшая диагностика и лечение

Синдром хронической усталости – заболевание, имеющее различную этиологию.

Основные причины СХУ – это инфицирование организма вирусами герпетической природы и чрезмерная умственная и физическая перегрузка, так же токсическое воздействие различных веществ, нарушение иммунной системы, нарушение метаболизма. Чаще всего имеет место сочетание нескольких факторов. Главные инфекционные агенты – вирус Эпштейн-Барра, энтеровирусы, вирусы Коксаки, цитомегаловирусы, ретровирусы и пр. Хроническая усталость отличается доброкачественным течением и полностью обратима.

Заболевание начинается из-за «разбалансировки» главных центров вегетативной системы, нарушения выработки медиаторов, ответственных за торможение и возбуждение. Из-за регулярного перенапряжения и сниженной иммунной защиты, вирусы попадают внутрь и поражают нервные клетки. В результате перестают гармонично функционировать центры, ответственные за эмоции и интеллект, заболевшим СХУ предстоит продолжительное лечение.

Интересно, что возникновение синдрома переутомления может спровоцировать, например, ремонт. Некачественные стройматериалы, мебель, бытовая техника могут выделять в помещение формальдегид. Отравление его парами способствует развитию СХУ.

Симптомы

Частые признаки СХУ:

  • непроходящая усталость;
  • соматические боли, болезненность в различных мышцах и суставах;
  • постоянная вялость и бессилие, в том числе после продолжительного отдыха;
  • регулярные головные боли, пульсирующие в висках;
  • бессонница, поверхностный сон, несмотря на высокую утомляемость;
  • быстрое утомление, в том числе при легком труде;
  • высокая тревожность, страх;
  • апатия, рассеянность, невозможность сосредоточиться;
  • подавленный настрой, склонность к рефлексии;
  • разнообразные фобии, печальные мысли;
  • депрессии, истерики, раздражительность.

Синдром постоянной усталости прячется за симптомами различных заболеваний. Пациенты часто простужаются, жалуются на боли в горле, усугубляются хронические недуги. У многих без причины увеличиваются лимфоузлы, нарушается работа пищеварительного тракта, снижается масса тела. Часто случается, что человек борется с высокой или пониженной температурой, ходит к врачам и не догадывается, что у него — хроническая усталость.

Наиболее часто используемый в нашей стране диагноз – вегето-сосудистая дистония. Диагноз и «заболевание», которые на самом деле не подразумевают под собой ничего конкретного, а значит и нет возможности лечить эту «болезнь». Напротив, лечение синдрома хронической усталости хоть и длительный и трудоемкий процесс, но возможно.

Диагностика

Все вышеперечисленные симптомы не позволяют поставить пациенту диагноз СХУ. Лечащий врач должен исключить все болезни, для которых характерна вялость и высокая утомляемость. Симптоматика некоторых заболеваний схожа с тем, как проявляется хроническая усталость. СХУ легко можно спутать с начальными стадиями онкологии, с туберкулезом, с паразитарными заболеваниями, с обострением хронических недугов.

Диагноз врач ставит, когда исключены другие болезни и не найдены иные причины систематической усталости. Пациент направляется на обследование, все данные тщательно анализируют. В плане диагностики назначаются обследования:

    брюшной полости, почек, щитовидной железы.
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • Лабораторные исследования крови, в том числе на наличие антител к энтеровирусам, к Herpes simplex virus, вирусам Эпштейна-Барра и пр.
  • Анализ кала на яйца гельминтов, на аскариды, лямблии и пр.
  • Анализы на ВИЧ, PB, гепатиты. головного мозга.
  • Допплерографию или сканирование сосудов шеи и головы.

Синдром хронического утомления ставят в тех случаях, если инфекционисты не обнаружили у пациента активные инфекционные агенты, а анализы не выявили значимых отклонений. Все симптомы СХУ разбиты на большие признаки (Б) и малые (М). Точное заключение, что есть хроническая усталость ставят в случаях, если у пациента есть сочетание 2-х Б и 6-ти М либо 2-х Б и 8-ми М, когда первые 3 М-признаки отсутствуют у человека либо есть всего 1.

  • Повышение температуры тела от 37 до 38 градусов.
  • Слизистая глотки воспалена (есть фарингит), признаки першения и боли в горле.
  • Шейные лимфоузлы и подмышечные узлы и увеличились до 2 см.
  • Миалгии.
  • Болезнь развилась неожиданно.
  • Появляются сильнейшие боли в голове.
  • Слабость в руках и ногах.
  • После выполнения физической работы, с которой раньше пациент легко справлялся, возникает чувство разбитости, которое тянется 2 дня.
  • В суставах появляется болезненность, их ломит, при этом нет отечности, кожные покровы не изменены.
  • Расстройство сна.
  • Эмоциональные и психические проявления меняются. Появляется апатичность, тревожность, рассеянность, заторможенность, нарушается мышление, человек постоянно пребывает в печали.
  • Усталость длится шесть месяцев и даже больше, периодически усиливается. Прилива сил нет после продолжительного отдыха либо, после сна. Работоспособность снижается в 2 раза.
  • Проведены исследования и полностью исключены гормональные нарушения, инфекционные и мышечные болезни, а также психические расстройства.

Лабораторные анализы

Синдром хронической усталости является серьезным заболеванием, а не набором психических отклонений. Это подтверждают методы лабораторной диагностики.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.