Бартолинит симптомы и лечение

Бартолинит — воспалительное заболевание бартолиновой железы. Этот парный васкуляризированный орган находится в преддверии влагалища и отвечает за увлажненность слизистой оболочки во время полового возбуждения. Воспаление чаще всего возникает у молодых девушек и женщин в возрасте 20-35 лет.

Эффективность лечения бартолинита во многом зависит от оперативности и точности постановки диагноза. В клинике персональной медицины MedEx используется современное диагностическое оборудование от ведущих европейских производителей. При этом стоимость проведения диагностики и консультаций вполне доступна.

Причины бартолинита

Бартолиновые железы располагаются симметрично в нижней части малых половых губ. В непосредственной близости от них находится мочеиспускательный канал, а с другой стороны — анус. Все это делает область расположения бартолиновых желез подверженной колонизации патогенных микроорганизмов.

Заболевание бартолинит вызывают следующие возбудители:

  • гонококки;
  • трихомонада;
  • стафилококки;
  • кишечная палочка.

Воспалительный процесс может начаться по причине раздражающего действия влагалищных выделений. Если концентрация условно-патогенной микрофлоры повышена, в организме есть другие источники воспаления или инфекции, это может стать провоцирующим фактором для развития болезни. Помимо этого, спровоцировать воспалительный процесс могут механические повреждения вульвы или нарушения правил личной гигиены.

Как развивается болезнь

Бартолинит проходит два этапа. Вначале развивается воспалительный процесс, и выделяемый секрет вызывает закупорку устья. Оно имеет небольшой диаметр, из-за чего закупорка происходит достаточно быстро.

Секрет продолжает накапливаться, но уже в самой железе. Так формируется киста — небольшой наполненный гноем пузырь. Воспаление распространяется по тканям железы, и образуется абсцесс. Он напоминает твердое уплотнение, расположенное в мышцах половых губ.

Виды и формы

Различают острый бартолинит и хронический. При остром течении заболевания возможно два варианта развития:

  • Истинный абсцесс. При этой форме бартолинита инфицируется непосредственно бартолиновая железа. Болезнь характеризуется сильно выраженной отечностью, болью, увеличением лимфоузлов в паху. Температура растет до 40 градусов, появляется жар и озноб. Если выпустить гной, состояние улучшится незначительно, так как первопричина заболевания не устранена. Самостоятельно удалять гнойник нельзя — есть риск заражения крови.
  • Ложный абсцесс. Заболевание начинается появлением одностороннего отека в области половых губ. Температура тела повышается до 37.5-38 градусов, возникает боль, усиливающаяся при движении. По мере увеличения количества гнойного содержимого, развивается большая и болезненная опухоль.

Без своевременного и адекватного лечения острая форма воспалительного процесса переходит в хронический бартолинит. Женщина чувствует кратковременное улучшение, затем возникают рецидивы. Обострения случаются при снижении иммунитета, инфекционных заболеваниях, менструациях.

Опасен бартолинит при беременности: он может негативно сказаться на состоянии ребенка. Дело в том, что иммунная система беременной женщины ослаблена и не всегда может противостоять распространению инфекции. Если патогенные микроорганизмы проникнут через пуповину в утробу будущей матери, есть риск неправильного формирования внутренних органов и систем ребенка, выкидыша или инфицирования малыша во время родов.

Если вы заметили признаки бартолинита при беременности, нужно немедленно сообщить об этом лечащему врачу. Методы лечения подбираются в зависимости от состояния будущей матери. Нередко единственным вариантом становится искусственное прерывание беременности.

Симптомы бартолинита

Признаки бартолинита проявляются уже через пару дней после начала заболевания. Возникает боль, которая усиливается при ходьбе или сидении. В первом случае болезненные ощущения становятся более интенсивными из-за того, что половые губы трутся друг об друга, во втором — из-за давления на воспаленную бартолиновую железу.

Бартолинит у женщин проявляется и другими признаками:

  • отечностью и локальным повышением температуры тела с той стороны, где находится воспаленная железа;
  • повышением общей температуры тела — от 37.5 до 40 градусов и выше;
  • увеличением регионарных лимфатических узлов;
  • жжением в области наружных половых органов.

Абсцесс прощупывается при пальпации. Он напоминает небольшой твердый шарик, расположенный под кожей. Размеры могут быть как совсем крохотными, так и внушительными — примерно с теннисный мяч. Величина абсцесса зависит от количества скопившегося гноя.

Симметричный бартолинит половых органов встречается крайне редко. Но это не значит, что болезнь следует игнорировать: воспалительный процесс даже в одной железе может приводить к хронизации заболевания и частым рецидивам.

Важно!

Посетите врача, если заметили у себя один или несколько тревожных симптомов! Чем дольше вы откладываете лечение заболевания, тем выше риск развития осложнений!

Диагностика бартолинита

Диагностикой бартолинита занимается гинеколог . Для начала врач выслушивает жалобы пациентки и проводит визуальный осмотр. Клинические проявления болезни позволяют определить наличие воспаления и уплотнений в области бартолиновой железы.

Для выяснения причин воспалительного процесса используют стандартные анализы, применяемые в гинекологии. Мазки из влагалища позволяют определить присутствие бактериальной микрофлоры, исследование секрета под микроскопом — тип патогенных бактерий.

Методы лечения

Лечение бартолинита зависит от степени тяжести заболевания. Воспалительный процесс легкой и средней тяжести можно устранить при помощи консервативной терапии, в тяжелых и запущенных случаях нужна операция.

Даже если есть шансы вылечить бартолинит без операции, важно соблюдать постельный режим. Снижение физической активности на время лечения поможет уменьшить выраженность болезненных ощущений и сократить риск повторного инфицирования. Если возможности соблюдать постельный режим нет, нужно хотя бы ограничить физические нагрузки.

Для устранения неприятных симптомов рекомендуется комплексная терапия. Отечность можно снизить путем накладывания небольшого пузыря со льдом, обернутого в толстую ткань. Холод также уменьшает боль и воспаление.

На пораженный участок накладывают местные препараты антибактериального и противомикробного действия:

  • мазь Вишневского;
  • Левомеколь;
  • ихтиоловую мазь.

Препараты для наружного применения накладывают в виде тампона и периодически меняют.

Для подавления активности патогенных бактерий применяются антибиотики широкого спектра действия. Их могут дополняться противогрибковыми средствами, витаминами и препаратами для поддержания кишечной микрофлоры.

Если консервативные лечебные меры оказываются неэффективными, проводится операция по удалению бартолиновой железы. Она бывает двух видов:

  • Экстирпация. Воспаленная железа удаляется полностью. После операции необходимо пройти реабилитацию, на некоторое время отказаться от ведения половой жизни, чтобы не занести инфекцию.
  • Марсупиализация. Формируется новый выводной проток. Если разрезы слипнутся спустя некоторое время после операции, это может привести к рецидиву заболевания. В этом случае снова развивается острый бартолинит.

Хирургическое вмешательство может быть неоднократным. Чтобы избежать появления некрасивых рубцов и длительного периода реабилитации, используются специальные кольцевидные катетеры. Они проходят через тело железы, устанавливаются на срок до 2 месяцев. Катетер образует дополнительный выводной проток и снижает риск повторного инфицирования.

Если сформировался абсцесс, единственный выход — операция. Полость вскрывают и дренируют, после промывают дезинфицирующим раствором. Антибиотикотерапия и физиотерапия снижают риск рецидива.

В восстановительный период назначают облучение ультрафиолетом, магнитотерапию, физиопроцедуры. Они ускоряют заживление послеоперационных швов и регенерацию тканей. Для полного выздоровления должно пройти немало времени.

Совет эксперта

Бартолинит — заболевание, которое может иметь опасные последствия. Даже небольшой абсцесс создает риск выхода гнойного содержимого и разрыва железы. Результат — сепсис, требующий немедленного медицинского вмешательства.

Если не лечить воспаление, бартолинит приводит к образованию свищей и кист. В дальнейшем может потребоваться удаление кисты бартолиновой железы, что негативно скажется на состоянии репродуктивной системы женщины.

Опасность представляет не только острый, но и хронический бартолинит. Если не лечиться вовремя, инфекция может распространиться на другие органы репродуктивной и мочеполовой системы. Среди наиболее распространенных осложнений — вульвит, аднексит, кольпит, бесплодие.

Обращайтесь к врачу при первых признаках недомогания.

Бани Одех Елена Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Стаж 23 года

Профилактика бартолинита

Профилактика повторного бартолинита обычно не представляет особых трудностей: достаточно выполнять рекомендации доктора. Важно соблюдать правила личной гигиены, регулярно подмываться теплой водой, направляя ее поток от влагалища к анусу, а не наоборот. В противном случае патогенные бактерии из заднего прохода могут спровоцировать развитие инфекции.

Базовая рекомендация — уделять внимание собственному здоровью: укреплять иммунитет, правильно питаться, избегать случайных половых связей. Не рекомендуется носить обтягивающее нижнее белье из синтетических тканей, особенно при наличии склонности к аллергии.

Важно своевременно лечить любые заболевания, в том числе не связанные напрямую с мочеполовой системой. Воспалительный процесс в бартолиновых железах может спровоцировать пиелонефрит, тонзиллит и даже кариес. Гинеколога необходимо посещать не реже, чем раз в 6-12 месяцев, а при наличии тревожных симптомов — еще чаще. Не рекомендуется заниматься самолечением: применение антисептиков, отваров лекарственных трав и других доступных средств необходимо сначала обсудить с лечащим врачом.

Читайте также:  Межреберная невралгия симптомы и лечение на правой стороне

Записаться на лечение бартолинита в Москве

Предлагаем записаться на консультацию к гинекологу в клинику MedEx. Мы предлагаем полный комплекс диагностических услуг: оперативно проводим необходимые исследования на современном оборудовании. Это позволяет в сжатые сроки диагностировать заболевание и приступить к лечению.

На сайте приведен прайс с ценами на основные виды медицинских услуг. Если возникли вопросы, свяжитесь с администратором клиники.

Мустафина Г. Т. Некоторые показатели стационарной медицинской помощи женщинам при гинекологических заболеваниях // Медицинский вестник Башкортостана. 2013. №4.

Иванова Т. В. Структура гинекологической заболеваемости у женщин позднего репродуктивного возраста // БМИК. 2014. №4.

Шаршенов А.К., Лагутина О.В. РЕЗУЛЬТАТЫ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С СОЧЕТАННОЙ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ // Медицина Кыргызстана. 2009. №1.

Что делать, если бартолинит прорвался дома?

Если вы озадачились вопросом: «Что делать, если бартолинит прорвался дома?» – Значит, Вы уже знакомы с этим заболеванием и знаете, что этой болезни свойственны рецидивы.

Знаете, что без помощи специалиста, самостоятельно от нее не избавиться.

Если вскрытие абсцесса произошло дома – вот несколько правил, которые помогут вам справиться с ситуацией:

Первое. Не поддавайтесь панике. Абсцесс бартолиновой железы может прорваться самостоятельно, такое нередко случается.

Второе. Так как воспаление железы всегда имеет инфекционную природу, очаг необходимо промыть и обеззаразить.

На многих медицинских сайтах мы сталкивались с сомнительными рекомендациями вводить в таких случаях защищающий тампон во влагалище. Мы категорически против такой процедуры.

Важная информация

Обратите внимание! С тампоном Вы с высокой вероятностью перенесете инфекцию в вагину и далее, на шейку матки!

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Полезная информация

Наши рекомендации следующие:

маркер

Промойте рану и область вокруг нее раствором хлоргексидина или мирамистином.

маркер

На промытую и очищенную область приложите марлевую салфетку с мазью левомеколь.

маркер

Поменяйте нательное белье. Трусы выбирайте хлопчатобумажные, комфортные, не натирающие и хорошо дышащие. Соблюдайте принцип: рана не должна дополнительно травмироваться и раздражаться.

Наши рекомендации следующие:

маркер

Промойте рану и область вокруг нее раствором хлоргексидина или мирамистином.

маркер

На промытую и очищенную область приложите марлевую салфетку с мазью левомеколь.

маркер

Поменяйте нательное белье. Трусы выбирайте хлопчатобумажные, комфортные, не натирающие и хорошо дышащие. Соблюдайте принцип: рана не должна дополнительно травмироваться и раздражаться.

Третье. Если присутствует болевой синдром, то его можно купировать приемом любого противовоспалительного средства. Это может быть аспирин, парацетамол, ибупрофен и т.д.

Четвертое. Померьте температуру. Если она выше 39 – то стоит вызвать скорую помощь. Такая температура говорит об остром состоянии, требующем немедленной помощи специалиста.

Стоит оговориться, что в большинстве случаев самостоятельное вскрытие абсцесса бартолиновой железы не сопровождается повышением температуры тела. Даже напротив, общее состояние в большинстве случаев улучшается. Ведь через образовавшееся отверстие будет вытекать гной, объем воспаления уменьшится и, как следствие, уйдет болевой синдром и нормализуется общее состояние.

Пятое. После того как вы приняли описанные выше меры выдохните и в спокойной обстановке решите к какому специалисту — гинекологу вы обратитесь с этой проблемой.

Недолеченный бартолинит перейдет в хроническую форму и будет обостряться при любых изменениях в иммунной системе, провоцироваться месячными, половым актом и т.д.

Важная информация

На прием к врачу вы должны записаться как можно быстрее!

Почему мы настаиваем на срочном посещении гинеколога

Итак, в домашних условиях произошло вскрытие абсцесса бартолиновой железы. Гной частично отошел и общее самочувствие, казалось бы, улучшилось. Можно ли продолжить лечение в домашних условиях и подождать еще несколько дней?

Наш ответ – НЕТ!

Возможно, мы утомили Вас перечислениями и излишним запугиванием, но есть несколько очень важных причин, почему мы ждем таких пациентов в срочном порядке у себя в клинике.

маркер

Выигранное клиническое время – чем раньше мы начнем лечение, тем выше вероятность, что мы избавим Вас от рецидивов этого заболевания.

сбор жалоб и анамнеза заболеваний

маркер

Окончательно промыть рану и дренировать гной может только врач. Для этих целей мы будем применять специальные средства, которые нельзя использовать в домашних условиях. В некоторых случаях для отторжения гноя потребуется установка дренажа. Если этого не сделать, гной закупорит выводное отверстие и процесс начнется заново.

маркер

Помимо обработки гнойной раны должен быть назначен курс терапии, который будет направлена на уничтожение патогенов, вызвавших заболевание, на усиление защитных функций организма.

маркер

Опытный врач предложит подходящий способ лечения бартолинита: марсупиализацию бартолиновой железы либо установку катетера Ворда (Worda).

Лечение бартолинита и абсцесса бартолиновой железы с помощью катетера Ворда является самым эффективным и перспективным. Он дает возможность создавать дренаж для отхождения гноя из раны и, что очень важно, одновременно формировать новое устье железы.

Если бартолинит прорвался дома, главное – не упустить время, и установить лечебный катетер вовремя, пока образовавшееся выводное отверстие не слиплось и не закрылось. Выигрыш от этой процедуры будет в том что:

маркер

Мы сохраним Вам железу. Ведь с помощью ее секрета формируется интимная смазка во время возбуждения – а значит, качество интимной жизни не пострадает.

маркер

Сформированный нами проток, даст возможность в дальнейшем без препятствий эвакуировать секрет железы – а значит, риск рецидива заболевания значительно снизится.

Вам не потребуется дорогая операция под наркозом. Манипуляция проводится под местной анестезией, длится не более 10 минут и легко переносится пациентками.

Стоимость этой процедуры значительно меньше, чем марсупиализация (оперативное лечение бартолинита), а реабилитационный период короче.

Временное ношение катетера практически не ограничивает вашу повседневную жизнь. Мы лишь дадим Вам небольшие рекомендации и снабдим информацией, чтобы восстановительный период прошел для Вас максимально комфортно.

Перед началом процедуры Вам понадобится подписать информированное согласие. Вы можете ознакомиться с ним заранее и подготовить вопросы врачу.

Информированное согласие на процедуру установки word-катетера

Информированное согласие на процедуру установки word-катетера

Катетер Ворда для лечения абсцесса бартолиновой железы

Катетер представляет собой небольшую силиконовую трубочку, на конце которой имеется расширяющийся баллон.

Под местным обезболиванием, после того как мы промыли и очистили рану, через разрез или естественное отверстие образовавшееся в результате вскрытия абсцесса вводим катетер в полость железы. Раздуваем баллон и таким образом фиксируем его в полости. На этом манипуляция заканчивается, и мы отпускаем пациентку домой.

Как ставят катетер Ворда (word-катетер) при остром бартолините

В дальнейшем по катетеру наружу будет выводиться секрет вместе с гнойным отделяемым, о вокруг него образуется эпителизированный свищ, который и станет новым выводным протоком.

В результате лечения через 3-4 недели проток сформируется, железа вернется в свое нормальное состояние и сможет физиологично функционировать.

Противопоказанием для такого метода лечения является только наличие у пациента аллергии на латекс.

Надеемся, что наши советы оказались для Вас полезными, а полученная информация поможет навсегда избавиться от недуга.

Наша гинекологическая клиника работает ежедневно, без выходных. Записаться на прием к специалисту можно через администраторов по телефону 8 (495) 114-51-51 или через форму записи сайта.

Статья написана врачами клиники Шустовой Ольгой Леонидовной и Кучерук Оксаной Петровной.

Лечение бартолинита

Воспаление бартолиновых желез, которые располагаются у преддверия влагалища, называется бартолинит. Встречается патология у 2% женщин детородного возраста, преимущественно в 20–30 лет.

Железы небольшого размера, до 1 см в диаметре. Они отвечают за увлажнение влагалища, выделяют влагалищный секрет. При их воспалении возникает отек, выводные протоки закупориваются, из-за чего образуется уплотнение – киста бартолиновой железы. Яркая клиническая картина может отсутствовать. Кисту обнаруживает врач во время гинекологического осмотра. Она выглядит как безболезненное уплотнение в преддверии влагалища, вокруг которого отмечается покраснение тканей.

Читайте также:  Признаки и симптомы инсульта и микроинсульта

Небольшие неинфицированные кисты бартолиновой железы не увеличиваются в размере и не доставляют дискомфорта. Если причиной бартолинита стали инфекции, то возрастает вероятность гнойных осложнений. Порой в инфекционно-воспалительный процесс вовлекаются другие органы мочеполовой системы. Без лечения заболевание приобретает хроническое течение, периодически случаются периоды обострения.

Достаточно часто возникает вторичное инфицирование. Закупорка протоков железы способствует размножению патогенной флоры. В результате диагностируют острый бартолинит, который сопровождается ярко выраженной местной симптоматикой, повышением температуры тела.

Симптомы патологии

Заболевание может протекать бессимптомно. Выраженность симптомов зависит от причины и характера воспалительного процесса. Острый бартолинит возникает внезапно, сопровождается ярко выраженной симптоматикой:

  • покраснение и отек тканей;
  • увеличение больших половых губ;
  • болезненные ощущения в промежности, которые усиливаются во время ходьбы и сидения, могут иррадиировать в аноректальную область;
  • жжение и боль во время мочеиспускания, полового акта, пальпации наружных половых органов;
  • серовато-белые выделения.

Помимо местных симптомов, при остром процессе возникают слабость, озноб, бессонница, повышается температура тела. Симптоматика может усугубляться во время месячных, при переохлаждении или перегреве.

Если лечение бартолинита отсутствует, то в течение 2–4 дней формируется абсцесс бартолиновой железы. Он представляет собой полость, заполненную гноем. Пальпация опухолевидного образования болезненная.

Симптомы, свидетельствующие о возникновении абсцесса:

  • увеличение паховых лимфатических узлов;
  • острая боль, которая уменьшается после излития гноя;
  • слизисто-гнойные выделения, иногда с примесью крови;
  • общее недомогание;
  • повышение температуры тела до 38–39°С.

Гнойник формируется внутри железы, может самостоятельно вскрываться. После вскрытия абсцесса наступает временное облегчение, однако без правильного лечения воспаление приобретает хроническое течение.

Хронический бартолинит имеет не такую ярко выраженную клиническую картину, как острый. Воспалительный процесс сопровождается постоянными болевыми ощущениями, отечностью половых губ. В результате интимная близость становится болезненной.

Киста при бартолините выглядит как шишка. Она не болит. Болевой синдром возникает только при присоединении вторичной инфекции. Большие по размеру кисты мешают половой жизни, доставляют дискомфорт при ходьбе.

Причины заболевания

Бартолинит вызывают инфекционные возбудители, чаще бактерии. Спровоцировать воспаление могут следующие микроорганизмы:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • гонококки;
  • хламидии;
  • уреаплазма;
  • трихомонада.

Бактериальные агенты проникают в протоки железы из других органов мочеполовой системы, прямой кишки, внешней среды. Патогенные микроорганизмы могут распространяться из других очагов с током крови или лимфы.

Реже возбудителями заболевания являются грибки Candida. В таком случае бартолинит – это осложнение молочницы.

Также возможно неинфекционное воспаление бартолиновой железы. Травмы или нарушение работы органа, проявляющееся избыточной продукцией слизи, могут стать причиной закупорки выводных протоков с последующим развитием воспалительного процесса. Формирование кисты является фактором риска развития бартолинита.

Провоцируют возникновение заболевания:

  • стрессы;
  • снижение иммунитета;
  • авитаминоз;
  • несбалансированное питание;
  • переохлаждение или перегрев;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • гинекологические хирургические вмешательства;
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • травмирование половых губ во время полового акта, эпиляции;
  • ношение тесного белья из синтетических тканей;
  • использование средств интимной гигиены, которые вызывают раздражение;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • продолжительное лечение антибиотиками или гормональными препаратами;
  • вредные привычки.

Патогенез

Выводящий проток железы имеет длину 1,5–2,5 см. Именно в нем скапливается секрет, который выделяется во время полового акта при возбуждении. Если происходит инфицирование, то воспаляется слизистая оболочка протока. Инфекция проникает вглубь бартолиновой железы, запускается воспалительный процесс.

Ткани органа отекают, блокируется вход в проток, из-за чего в нем накапливается секрет. В результате происходит образование кисты или абсцесса.

Бартолинит развивается стремительно, в течение 1–2 дней. В результате острого гнойного процесса проток растягивается. Когда воспалительный процесс достигает своего пика, гной прорывается наружу, однако воспаление не исчезает. Отсутствие лечения чревато возникновением рецидива.

Любое воспалительное заболевание может вызвать обострение, стать причиной формирования гнойного очага. Накопление гноя будет сопровождаться опуханием железы и отеком тканей.

Классификация и стадии развития бартолинита

Воспаление может быть серозным и гнойным. По характеру течения оно бывает острым и хроническим.

При остром воспалении симптомы возникают внезапно и быстро усиливаются. Но несмотря на прогрессирующее течение, заболевание хорошо поддается лечению.

Хронический бартолинит тяжелее вылечить. Он возникает на фоне недолеченной острой стадии. Обострения заболевания возникают под действием провоцирующих факторов. В период ремиссии все симптомы болезни отсутствуют, пациентка чувствует себя хорошо.

Примечание! Перед терапией хронического бартолинита крайне важно выявить инфекционного возбудителя и его чувствительность к медикаментам. В противном случае лечение будет мало результативным.

  1. Начальная стадия. Она зачастую остается незамеченной пациенткой. Из канала железы появляются гнойные выделения, возможна болезненность в преддверии влагалища.
  2. Острый бартолинит. Проявляется острыми болями, отеком половых губ, воспалением бартолиновой железы без вовлечения соседних тканей.
  3. Абсцесс. Представляет собой гнойное воспаление, в которое вовлекаются соседние ткани.
  4. Киста. Является исходом хирургического вскрытия бартолинита или недолеченного предшествующего воспаления. Образование медленно увеличивается в размере, имеет бессимптомное течение. Полость кисты может быть заполнена секретом, кровью или гноем.

Ложный и истинный абсцесс бартолиновой железы

Бартолинит характеризуется ложным и истинным абсцессом железы. В последнем случае ухудшается общее самочувствие. Повышается температура тела до 38°С, появляются озноб, слабость, увеличиваются лимфатические узлы. Пациентке больно ходить и сидеть.

При ложном абсцессе воспаляется выводной проток, а не ткань железы. При надавливании на область воспаления выделяется гной. При закупорке гнойные массы накапливаются, вызывая усиление симптоматики.

Осложнения

Лечение бартолинита должно быть своевременным, иначе возрастает вероятность развития осложнений:

  • свищи;
  • сепсис;
  • деформация вульвы;
  • рецидивы бартолинита;
  • воспаление и нагноение кисты;
  • гнойный абсцесс;
  • инфекционные заболевания мочевого пузыря, придатков, шейки матки, влагалища, наружных женских половых органов.

При возникновении осложнений требуется хирургическое лечение.

Диагностика бартолинита

При бартолините достаточно гинекологического осмотра. Врач осматривает вульву, пальпирует бартолиновые железы. Чтобы дифференцировать кисту от других новообразований, доктор назначает дополнительное обследование:

  • клинический анализ крови;
  • мазок из влагалища и уретры для выявления инфекционных возбудителей;
  • бакпосев гнойного секрета;
  • ПЦР для выявления скрытых инфекций с последующей оценкой чувствительности к антибиотикам.

Женщинам старше 40 лет показано цитологическое исследование, чтобы исключить онкологические процессы, поскольку развитие бартолинита в этом возрасте – редкость.

Методы лечения

Существует два метода лечения бартолинита – консервативный и хирургический. Оптимальный вариант терапии подбирает врач в зависимости от вида и стадии заболевания, наличия осложнений, очагов инфекций.

Консервативное лечение включает:

  1. Медикаментозная терапия. Применяют антибиотики широкого спектра действия, местные противовоспалительные и антисептические средства в виде мазей, растворов. Антибактериальную терапию можно проходить в домашних условиях, однако продолжительность лечения и дозировку препарата определяет врач. При хроническом бартолините требуется продолжительное лечение антибиотиками.
  2. Физиотерапевтические процедуры. К консервативным методам относится физиотерапия. Микроволновая энергия, использование высокочастотного электричества повышают эффективность медикаментов, ускоряют исчезновение воспаления. Физиотерапевтические процедуры целесообразно проводить на хронической стадии болезни.

Если консервативная терапия неэффективна, то проводится оперативное лечение бартолинита. Показанием могут стать кистозные или гнойные образования, закупорка выводных протоков.

При бартолините проводят следующие хирургические вмешательства:

  1. Удаление кисты. В ходе оперативного вмешательства кистозное образование вскрывают под местной анестезией. После полость промывают антисептическим раствором. При рецидивирующем воспалении и закупорке протока может проводиться марсупиализация. Суть вмешательства – хирургическое удаление образования с последующим формированием нового выводного протока. После марсупиализации кисты могут проводить установку word-катетера на срок до 6 недель.
  2. Вскрытие абсцесса. В ходе вмешательства удаляют гной, проводят антисептическую обработку, устанавливают дренажную трубку для оттока жидкости. После операции обязательно назначают антибактериальную терапию.

В запущенных случаях бартолиновую железу удаляют.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение бартолинита, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • вовремя лечить заболевания, передающиеся половым путем, очаги хронической инфекции в организме;
  • 2 раза в год посещать гинеколога;
  • использовать барьерные методы контрацепции;
  • вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • укреплять иммунитет;
  • носить нижнее белье из натуральных материалов;
  • избегать переохлаждения.

Хоть бартолинит и кажется безобидным заболеванием, однако его нужно лечить вовремя и правильно. Именно самолечение становится частой причиной перехода в хроническую форму, которая приводит к серьезным последствиям. Не теряйте время, запишитесь на прием к врачу в нашу клинику, где вам предоставят качественную и квалифицированную помощь. Помните, бартолинит никогда не проходит самостоятельно.

Читайте также:  Гиперкинезы формы причины симптомы и лечение

Ответы на распространенные вопросы

Как проходит заболевание у беременных?

При беременности бартолинит имеет аналогичные симптомы, что и у не беременных женщин. Инфекционные осложнения несут угрозу здоровью беременной и плода. Внутриутробное инфицирование чревато гибелью ребенка, поэтому на этапе планирования беременности следует вылечить все инфекции.

Что делать при обострении?

Необходимо записаться на консультацию к гинекологу. Врач проведет обследование, по результатам которого подберет эффективную терапию.

Возможно ли лечение в домашних условиях?

Не стоит заниматься самолечением. Лекарственные препараты подбираются исключительно врачом, с учетом чувствительности инфекционных возбудителей. В период терапии нужно соблюдать постельный режим, избегать переохлаждения, нельзя вести половую жизнь и принимать горячую ванну.

Лечение бартолинита

Лечение бартолинита — это комплекс приемов в гинекологии, направленный на устранение инфекции желез, локализованных между интимными губами. Запущенное заболевание осложняется некрозом. Хирургическое лечение бартолинита проводится при появлении гноя в оболочках, протоках органа. После санации очага инфекции, железа не удаляется.

Перед назначением терапии, гинеколог-хирург внимательно обследует пациента. Поэтапная диагностика позволяет точно дифференцировать диагноз:

  • сбор анамнеза жизни и заболевания
  • гинекологический осмотр в зеркалах, пальпация
  • лабораторные, инструментальные исследования (по показаниям)

Выявляется бартолинит во влагалище при бимануальном обследовании. Инфильтрат легко прощупывается, а прикосновение провоцирует боль. Дополнительные методы диагностики используются для определения степени заболевания, вида возбудителя.

Располагаются парные секреторные органы возле преддверия влагалища. Естественный размер 1,5-2 см, но при воспалении их объем увеличивается, тогда прощупывается плотный, болезненный шарик. Появляется дискомфорт во время сексуальной связи и в повседневной жизни.

Наш медцентр предоставляет консультацию и лечение по приемлемой цене. Гинекологи придерживаются принципа индивидуального подхода, подбирая эффективные препараты.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Что нужно знать о бартолините?

Бартолинит большой половой губы — отек и инфильтрация, вызванный бактериями и грибками. Начинается застой муцина, являющегося питательной среды для возбудителя. Активное размножение микроорганизмов приводит к скоплению гноя, сужения просвета каналов или их закрытию. К осложнениям относятся:

  1. Восходящие инфекции: вульвит, кольпит, эндометрит, уретрит.
  2. Свищ — неестественный канал, соединяющий вагинальную полость с внешней средой.
  3. Киста — ограниченное образование, заполненное жидкостью.
  4. Абсцесс — разрушение ткани, подкожной клетчатки, характеризующиеся появлением некротических масс.
  5. Сепсис — занесение гноеродных бактерий, их токсинов в кровоток. Поражает организм в целом, опасен летальным исходом.

Большие железы преддверия влагалища во время возбуждения и соития продуцируют прозрачную слизь, обеспечивая комфортный акт. Муцин защищает от микротрещин, раздражения, обладает обеззараживающим действием. Компонента не всегда достаточно для очищения от посторонних субстанций. Поэтому незащищённый секс повышает риск заболевания.

Бартолинит на малых половых губах провоцирует стрептококк, кишечная палочка, грибки рода Кандида. Также воспаление бывает связано с венерической болезнью: гонорея, хламидиоз. Случается, самозаражение через кровь при пиелонефрите, кариесе.

  • Мы лечим заболевание, а не симптомы. Мы диагностируем и лечим причину заболевания
  • Комплексные устранение проблемы с применением современных консервативных и хирургических методов. Тактика определяется особенностями конкретного клинического случая.
  • Подбор щадящих вариантов оздоровления, которые обеспечивают сохранение максимальной терапевтической эффективности
  • Процедура занимает 10-15 минут

Сопутствующие факторы

Причиной бартолинита выступает патогенная или условно-патогенная флора. В норме вагинальная полость заселена лактобактериями, но могут присутствовать потенциально опасные виды, усиленно размножающиеся при благоприятных условиях:

  • нарушении личной гигиены
  • прении под синтетической одеждой
  • тесном нижнем белье
  • иммунодефиците
  • травме
  • переохлаждении
  • застое секрета
  • перенесенной операции, катетеризации, кольпоскопии
  • затяжном курсе антибиотиков, гормонов
  • пренебрежении контрацепцией
  • вредных привычках
  • сахарном диабете

Бартолинит на ранней стадии имеет скудную симптоматику. Часто женщины пренебрегают лечением, не обращая внимание на легкое жжение, припухлость. Латентное течение свойственно «чистым инфильтратам», появляющимся из-за закупорки выводных отверстий желез муцином. Такое явление объясняется тем, что гормональная система работает независимо сексуальной активности. Слизь скапливается, а оттока нет. Создается хорошая среда для специфических бактерий. Вот тогда женское здоровье и ухудшается.

  • 1545 пациенток сделали процедуру лечения в нашей клинике. 218 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
  • У нас работают специалисты в области гинекологи с опытом работы более 15 лет. Они постоянно совершенствуют свои навыки на курсах повышения квалификации и различных стажировках.

Симптомы бартолинита

Бартолинит на большой губе захватывает слизистую, паренхиму железы. Серозный секрет расслаивает оболочки, возникают кисты. Воспаление бывает в одной или обеих железах, проявляется:

  • болью в промежности при движении, контакте с партнером
  • недомоганием, нарушением сна
  • повышением температуры тела
  • отеком, гиперемией, уплотнением
  • выделениями

Хирургическое лечение бартолинита проводится при инкапсулярном образовании. Рассечение железы открывает доступ для инсталляции антисептиков, дренажа содержимого. Если абсцесс не вскрыть железа будет утрачена.

Симптомы вялотекущего заболевания смазаны. Общее состояние женщины не нарушено, температура субфебрильная, 37-37,5°C. При остром воспалении гипертермия 38°C и выше. Паховая область горячая, пульсирует, покрыта налетом. Почувствовав размягчение, увидев капельки экссудата, нельзя выдавливать гнойник. Сдавливаемое содержимое может прорваться вглубь железы.

Лечение бартолинита консервативными методами

Лечение хронического бартолинита начинается со сдачи бактериологических анализов, ПЦР. Определив причину воспаления желез, гинеколог подбирает действующие препараты. Схема терапии включает:

  1. Антибиотикотерапия для лизиса патогенов. Действующее вещество выбирается при тесте на чувствительность микробов. Форма введения: мази, таблетки, инъекции.
  2. Орошение антисептиками для удаления патогена с промежности, предотвращения их проникновения в кожу.
  3. Глюкокортикостероиды, снимающие отек, зуд, местную температуру.
  4. Микроволновая физиотерапия, электрофорез — улучшают всасывание лекарств, убирают уплотнение железы.

Хронический бартолинит проходит самостоятельно если протекает в форме инфильтрата. Помогает рассосаться узлу без экссудата регулярная гигиена, повышение иммунитета. После латентной фазы наступает рецидив, поэтому для выздоровления необходимо лечение медикаментами.

Лечение острого бартолинита включает прием антибиотиков широкого спектра. Врач не дожидается результатов анализов, так как заболевание быстро прогрессирует. После получения ответа из лаборатории, лечение корректируется, если микроорганизм оказался устойчивым. Лечение длится 10-14 дней.

Радикальное лечение бартолиновых желез

Оперативное лечение бартолинита у женщин назначается при кистах, блокаде протока, некрозе железы. Цель хирургического вмешательства:

  1. Создание искусственного отверстия для оттока гноя.
  2. Санация очага.
  3. Радикальное лечение с сохранением функции железы.

В месте разреза абсцесса ставится дренажная трубка, через которую промывается железа. Манипуляция помогает отслеживать количество, свойства экссудата.

Второй вариант операции — это марсупиализация. Вместо поврежденного протока делается искусственный канал, через который будет выходить слизистый секрет.

В период реабилитации, 1-2 недели, накладываются стерильные повязки, проводится антибактериальная терапия. Восстановленный период длится 14-60 дней.

ОписаниеЦена, руб.
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы 11000 рублей
Вскрытие, дренирование абсцесса бартолиниевой железы 15000 рублей
Забор материала на бактериологическое исследование 500 рублей
Забор материала на флору 500 рублей

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Профилактика бартолинита

Чтобы избежать воспаления желез наружной секреции, необходимо придерживаться гигиенических правил. Женщинам нужно ежедневно подмываться, используя мягкие моющие средства, не вызывающие аллергию, раздражение.

При посещении общественной уборной, безопасней использовать личные предметы ухода. Придя домой подмываться с антисептическим средством.

Предупреждать контакт со спермой. Даже имея отношения с надежным партнером, в конце соития нужно спринцеваться, чтобы не нарушить кислотно-щелочной баланс.

Ежегодные профилактические осмотры важны для раннего обнаружения заболевания. Лечение бартолинита в начальной стадии занимает 7-10 дней. Консультации у специалистов нашего медицинского центра проходят ежедневно. Записать на прием можно по телефону или через форму обратной связи на сайте. Администратор подберет удобное для вас время посещения.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.